#全球首创便秘靶向药在广东开出首方##国际创新药闻# 阿片类镇痛药，为什么大概率会引发便秘？

很多术后、慢性疼痛、癌痛患者都会用到阿片类镇痛药，它是临床核心的强效止痛药物，吗啡、羟考酮、芬太尼都属于这类药物。但大家会发现，吃止痛药的同时，几乎都会伴随便秘问题，这种专属副作用在医学上被称为阿片类药物相关性便秘（OIC）。

不同于普通便秘，OIC是药物作用机制导致的专属反应，并非喝水少、上火等日常原因，且大概率不会随用药时间自行缓解，反而会持续加重。

很多人以为止痛药只作用于大脑，其实人体肠道内分布着大量阿片受体。阿片类药物进入体内后，不仅会结合中枢神经受体，阻断疼痛信号、实现镇痛效果，还会大量结合胃肠道的阿片受体。

结合肠道受体后，药物会直接抑制胃肠道平滑肌蠕动，让肠道蠕动速度大幅变慢，食物残渣在肠道内长时间滞留、水分被过度吸收，导致大便干结坚硬。同时，它还会减弱肠道分泌功能、降低排便反射敏感度，让人有便意却排不出，形成顽固性便秘。

重点提醒❗️OIC是阿片类药物最常见、最早出现的副作用，发生率超80%，贯穿整个用药周期。切勿自行停药、减药止痛，避免疼痛反弹。

长期服用该类药物的人群，需提前预防、及时干预，可在医生指导下搭配针对性通便药物，不要靠普通泻药硬扛，避免引发肠梗阻等严重问题。