#男子断耳被寄养脚上成功养活#【#男子右耳离体20小时先寄养脚上#,回植手术成功即将康复出院】6月11日下午5时,张先生遭遇机械牵拉意外,右耳耳朵完全撕脱。情况紧急,张先生携带离断耳朵辗转就诊抵达上海九院。此时,耳朵离体时间已长达20小时,远超6至8小时的常规耳朵再植黄金窗口期,给临床修复工作带来极大挑战。
医生团队检查后判断,患者耳朵离体时间虽大幅超期,但离体耳朵保存完好,组织活性尚存,具备再植成活条件;同时也发现,患者头部颞浅动静脉根部已完全撕断,原位无可用受区血管,且耳朵缺血时间较长,若强行开展原位再植,血管吻合成功率低,极易发生血管栓塞、组织坏死,导致手术失败。手术团队结合既往显微外科救治经验,制定“足背临时寄养重建血运+二期原位精准回植”的分步修复方案,规避传统原位再植的手术局限。
团队将耳朵稳妥缝合固定于患者足背,顺利完成一期寄养手术。经过9天的密切观察,耳朵在足背成活状态稳定,组织活性完全恢复,达到二期原位回植手术标准。6月22日,医生团队为患者开展二期耳朵原位回植手术。术后患者恢复平稳,未出现感染、血管危象等并发症。术后第二天、第七天复查结果显示,耳朵血运通畅、形态稳定,顺利度过显微外科术后关键的血管危险期。截至6月29日,患者耳朵成活状态良好,外观恢复理想,各项指标恢复正常,即将出院。(新闻晨报)#930新闻眼# http://t.cn/AXSeUqsE
