裴正学教授的医学观
26-06-29 22:03

大病治疗中的恶心呕吐
裴正学教授医学笔记摘录(2019.3.25 )
(裴正学教授:中国著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、中国中医科学院博士生导师、甘肃中医药大学博士、硕士生导师、国家级中医师带徒导师、全国第三批名老中医、甘肃省首批名老中医。)

所谓大病指肝硬化失代偿、各类癌症中晚期、晚期自身免疫病、中晚期血液病等。此等疾病引致全身各脏器功能障碍(MOF,MODS),在此之前,先见胃肠道自主神经功能紊乱,严重者可见内外分泌功能之紊乱而出现胃肠道的充血、糜烂、溃疡,更严重者尚出现胃肠道粘连及梗阻。此时患者饮食困难、出现恶心呕吐。中医中药之进药用药通常是胃肠,上述胃肠道之继发病变为中医治疗重病、大病形成了最棘手的难题。解决办法如下:①在药方中加入护胃药物:如砂仁、草豆蔻、丹参饮、大三香干、六君、平胃散等。②汤药同时,提供胃安康、雷尼替丁等质子泵抑制剂、H2受体阻断剂等。③延长中药煎煮时间,减少饮入量,用灶心土100g,煎水,作为煎药用水。④饭后服中药。

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