异物入眼别揉眼！41岁男子工地砂砾入眼致角膜损伤

近日，41岁的杨先生（化姓）在工地作业时，左眼不慎被飞溅砂砾击中，出现明显异物感、疼痛、畏光、流泪等症状。事发时他未佩戴护目镜，眼部刺痛难忍，下意识用手揉搓，试图缓解不适，结果疼痛感愈发强烈，还出现畏光、睁眼困难等情况。

强忍不适1天后，症状持续加重，左眼上睑皮肤红肿明显，严重影响正常生活，他才前往岳阳爱尔眼科医院就诊，被确诊为左眼角膜上皮损伤、左眼眼球挫伤。经规范治疗与科学护理，目前眼部情况已明显好转。

工地作业未护目，砂砾入眼揉伤角膜

接诊后，岳阳爱尔眼科医院综合眼病科副主任黄艾姣为杨先生完善裂隙灯、眼前段照相、角膜荧光素染色、眼压、视力等相关检查。检查发现，杨先生左眼结膜充血，角膜瞳孔颞侧可见3×3mm上皮损伤，前房、虹膜、晶状体等眼部结构暂未出现明显异常。

结合病史与检查结果，明确诊断后，岳阳爱尔眼科医院为其制定针对性治疗方案：使用玻璃酸钠滴眼液滋润眼表，牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜修复，左氧氟沙星滴眼液预防感染，同时叮嘱严格遵循用药规范与护理要求。

揉眼加重损伤，角膜脆弱需科学呵护

黄艾姣副主任表示，角膜是眼球最外层的透明组织，神经末梢丰富，质地脆弱，一旦被异物划伤，会快速引发疼痛、畏光、流泪等症状。杨先生的情况是典型的外伤性角膜损伤，工地粉尘、砂砾、金属碎屑等都是常见致伤因素，而受伤后揉眼的行为，会让异物进一步划伤角膜，加重损伤程度，还可能增加感染风险。

角膜上皮损伤后若处理不当，极易引发炎症感染，轻微损伤拖延治疗也可能留下角膜瘢痕，影响视力。杨先生因初期忽视症状、错误揉眼，导致眼部损伤加重，所幸及时就医，未累及眼部深层结构，经过规范修复治疗，角膜可逐步恢复。

专家支招：异物入眼禁揉眼，作业护目是关键

针对工地作业人群眼外伤高发的情况，黄艾姣副主任科普了角膜异物损伤的应急处理与防护知识。她强调，异物入眼后，严禁揉眼、严禁自行用棉签或镊子挑取、严禁用未灭菌自来水冲洗，正确做法是立即停止作业，轻闭双眼减少眼球转动，用无菌生理盐水或未开封纯净水从内眼角向外冲洗眼部10-15分钟，若冲洗后仍有异物感、疼痛感，需第一时间到专业眼科就诊。

治疗恢复期间，患者需注意用眼卫生，禁止揉眼，避免剧烈活动与长时间用眼，保证眼部充分休息；外出佩戴防紫外线墨镜，减少强光、风沙刺激；多种滴眼液交替使用时，需间隔5分钟以上，滴药时瓶口悬空避免污染。

黄艾姣副主任特别提醒，工地、工厂等户外作业人员，佩戴护目镜是预防角膜损伤最有效的措施，可有效阻挡异物侵入。轻微角膜上皮损伤通常3-7天可愈合，若延误治疗或处理不当，可能引发角膜溃疡、瘢痕，甚至造成不可逆的视力损伤。一旦发生异物入眼，务必科学应急、及时就医，守护好眼部健康。

湖南医聊特约作者：岳阳爱尔眼科医院 余倩

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