夜抄《神农本草经》水蛭

手抄原文

水蛭，味咸，平。主逐恶血、瘀血、月闭，破血瘕积聚，无子，利水道。生池泽。

原文注解

1. 性味归经
味咸性平，归肝经、膀胱经；咸能软坚破结，专入血分，为逐瘀峻药。
2. 逐条释义

逐恶血、瘀血：一切跌打损伤、久病停滞的死血、瘀血，水蛭可搜剔深层瘀血，凡血脉瘀堵日久难散皆可用。
月闭：女子瘀血阻滞导致闭经。
破血瘕积聚：腹中血瘀结块、癥瘕包块，古今肿瘤、增生类瘀血证常用其攻坚消坚。
无子：瘀血阻滞胞宫，气血不通难以受孕，瘀消则胞宫通畅方能受孕。
利水道：瘀血阻滞下焦，水道不通引发水肿小便不利，瘀去水自行。
生池泽：水蛭生长于池塘、水泽浅水淤泥之中。

历代简要心法补充

1. 张锡纯：生水蛭破瘀血不伤新血，治癥瘕、脑梗、妇科血瘀闭经，主张生研冲服，忌过度炙炒削弱药力。
2. 黄元御：水蛭咸寒沉降，善破下焦固结之血，通经脉壅滞，专走肝脾血分，血瘀水肿之要药。
3. 安全提醒
药性峻猛，孕妇、血虚无瘀者严禁使用；现代临床多用于瘀血重症，需配伍扶正药防耗伤气血。