患肌Tightened Muscle不等于激痛点MTrP
在浮针医学的理论体系中，“患肌”是一个核心概念。然而，不少初学者乃至有一定临床经验的医生，常常将患肌与激痛点混为一谈。还有一些人不能区分患肌和激痛点之间的区别，以为浮针人换了个名字，已显得自己高深。
1概念起源不同激痛点，是骨骼肌易被激惹而引发疼痛的某一特定位置，在该部位通常可触及疼痛结节和紧绷的肌纤维痉挛带，触压时可以引起原有疼痛加重、局部肌肉颤搐以及牵涉痛，患肌是指在运动中枢正常的情况下，放松状态时，目标肌肉的全部或部分处于自发性紧张状态，该肌肉就叫患肌。MTrP是患肌形成的原因。因此患肌可以简单定义为：MTrP所在的肌肉。
2病理本质不同激痛点的病理核心是可触及的“结节”与“牵涉痛”。它强调一个局限的、高敏感的物理结节存在，按压时可重现患者熟悉的疼痛模式。患肌的病理核心则是“缺血缺氧”与“功能障碍”。患肌未必能摸到明显的结节，按压也不一定引出远距离牵涉痛，但其肌肉本身存在张力增高、顺应性下降、活动范围受限等功能异常。换言之，患肌是以功能损害为主导的病理状态，而激痛点更偏向局部结构异常伴神经敏化。
3临床特征与诊断标准不同激痛点的特征[3]有可经垂直肌纤维的平压触诊或捏触诊摸到的肌肉紧绷带；肌肉紧绷带内有过度敏感点；适当刺激下会产生局部抽搐反应；可能会引起动作和自主神经反应现象；可能会防止肌肉被完全拉长；可能会造成抑制性肌肉无力。患肌的特征在患者肌肉完全放松的状态下，医生用手指触摸时，可感觉到肌肉呈现明显的“紧、僵、硬、滑”的质地。
临床意义明确患肌不等于激痛点，具有重要的临床指导价值。避免治疗误区：不要用寻找激痛点的方式去寻找患肌，以免漏诊或过度治疗局部结节。优化治疗路径：从改善肌肉缺血缺氧入手，而不是单纯追求“灭活”激痛点。扩大适应范围：基于患肌理论，浮针可处理很多传统激痛点疗法效果不佳的内科杂病及功能障碍性疾病。患肌与激痛点，理法迥异。激痛点关注的肌筋膜，一个概念不很清晰的词汇，而患肌关注的是本质：肌肉才是发病的原因，而非筋膜，虽然通过后者可以松解肌肉的紧张。浮针医学跳出“以痛为腧”和“以结为靶”的传统思维，重新审视肌肉功能异常的病理本质，形成了独具特色的理论体系与治疗模式。理解并掌握这一区别，是学好浮针、用好浮针的基本功，也是从“经验医学”走向“可重复、可教学、可发展”的现代针灸医学体系的重要一步。