突发头疼呕吐 蛛网膜下腔出血 元凶动脉瘤 突发头疼呕吐 蛛网膜下腔出血 元凶动脉瘤
患者男性，36岁，已婚。突发头疼伴呕吐3小时余。患者约3小时前无明显诱因下出现头疼及呕吐症状，无肢体抽搐，无二便失禁。头颅CT显示，右侧额叶片状高密度影，范围约38×16毫米，右侧侧脑室受压，前纵裂池左移，前纵裂池，双侧外侧裂池以及颅底池密度增高。CT诊断，前纵裂池，双侧外侧裂池以及颅底池密度增高，蛛网膜下腔出血，考虑动脉瘤可能。颅脑CTA加灌注成像加三维CT成像发现，前交通动脉见瘤样突起，瘤颈约3毫米。CT诊断，前交通动脉瘤。脑灌注成像未见成像。临床诊断，动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。右侧额叶血肿。病程中患者浅昏迷，四肢躁动，不能配合。支架辅助下行颅内动脉瘤栓塞。
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