损伤造成的疼痛可以多久?
机体受伤以后,伤痛会持续多久?我想最明显的回答或许是终身——比如骨折了,若未经处理而畸形愈合,便会终生伤痛。但如果没有发生骨折,而且 CT 和核磁共振都显示 “正常” 呢?所以,慢性疼痛可以多久?在此之前,我以为疼痛只会持续最近几天,或是需要长期不间断积累才会形成。然而最近的病例告诉我,它可以是 6 年。偶尔回忆既往的病例,我想它可能会更久。
事情是这样的:最近心理科一位焦虑障碍住院患者请中医科会诊,主要想解决腹胀和睡眠障碍的问题。我察色按脉后,为其开具了口服中药。但出于浮针人的职业习惯,我对他做了肌肉学检查,发现斜角肌、胸小肌、腹直肌、三角肌、股内收肌均存在患肌,便建议加做浮针治疗。
经过三次浮针治疗后,患者表示仍在服用心理科开具的安眠药,无法判断睡眠改善程度,但腹部症状缓解明显,食欲也显著提升,这部分已恢复到以前的 “正常状态”。治疗中闲谈时,他提到右手手掌向桡侧屈伸活动时会有疼痛感。我说我一会给你看一下,浮针常规治疗结束后,我对其右前臂进行了肌肉学检查,发现前臂肌群普遍存在患肌,尤以腕长伸肌为典型。
我决定第一次只做针对性的治疗,也就是解决他的桡侧屈伸疼痛问题。浮针治疗一针后,患者的疼痛感立刻消失。
我进一步询问患者可能的发病原因,他说这是三四年前的旧疾了。这件事之后几天一直在我心中萦绕,因为我总觉得这里面有一点问题,我还没有想明白。
患者出院后再次找我治疗时,我对他说:“你手臂的问题都三四年前了,疼痛竟然这么久!” 这时患者进一步纠正说,其实不止三四年——这只胳膊是2019年游玩时杵伤的,当时局部都肿胀了起来,虽然找专家看过,但被告知没有大问题,疼痛却一直没消,于是做了核磁共振,还去北京的大医院找专家就诊。即便如此,专家也无法缓解这份疼痛(患者的叔父曾任北京大学医学部外科大主任,所以他有条件接触到专业大拿。),这份疼痛便一直搁置下来,至今已有约六年时间。患者又说:“上次治疗一次后,桡侧屈伸的疼痛已经消失了,但现在手腕用力背伸时还会有一点疼痛感。” 这次我选择针对指伸肌进行治疗,依旧是一针后评估疗效。患者尝试后反馈:“这次手部疼痛完全消失,做任何动作都不会引发疼痛。” 我对他说:“你前臂的肌肉还有不少问题,下次来治疗时顺带处理掉。” 患者感慨道:“哎呀,遇上你真是福气!如果不是这次住院相遇,我这个疼痛可能就要伴随我一生了。” 我回应:“这都是浮针带来的缘分。”
