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[星星]高血压病
（一）良性高血压--玻璃样变
1.功能紊乱期：全身细小动脉间歇性痉挛收缩
2.动脉病变期：细小动脉硬化是主要病变特征,表现为细小动脉玻璃样变
最易累及肾入球动脉、视网膜动脉和脾的中心动脉
3.内脏病变期：
（1）心脏--代偿期：向心性肥大，失代偿期：离心性肥大，晚期：心衰。
（2）肾脏--入球动脉玻璃样变→原发性颗粒性固缩肾。
（3）脑--脑水肿、脑软化、脑出血。
-脑出血是高血压最严重的并发症，常发生于基底节、内囊(豆状核区最多见)。
（4）视网膜--视网膜中央动脉发生细动脉硬化。
[举手]宝哥敲黑板：
1.原发性颗粒性固缩肾：原发性高血压引起的是(双侧肾脏对称性缩小,质地变硬,肾表面凹凸不平，呈细颗粒状)。
2.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎引起的是(两侧肾体积缩小,表面弥漫性细颗粒状)。
3.动脉粥样硬化性固缩肾：动脉粥样硬化可引起(为肾脏大瘢痕性萎缩)。

（二）恶性高血压--纤维素样坏死
1.增生性小动脉硬化：血管壁呈层状洋葱皮样增厚，主要累及肾(入球小动脉最常受累)、脑和视网膜动脉。
2.细动脉纤维素样坏死。