周大亮医生
26-07-13 15:23 微博认证:哈尔滨市第一医院 心内科主任医师 微博原创视频博主

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怎么判断颈动脉斑块危不危险?很多人体检都做过颈动脉彩超,报告单上一出现斑块,瞬间就开始焦虑,天天担心,脑梗找上门。

今天我手把手教大家,看懂彩超报告,判断你的斑块到底危不危险。

拿到报告单,重点看这三点:

第一,看斑块外表。
斑块边缘整齐、表面光滑,属于稳定斑块,风险很低。要是形态凹凸不平、边缘不规则,斑块就很不稳定,破裂脱落很容易形成血栓。

第二,看回声信号。
强回声、均匀混合回声,斑块已经钙化,质地坚硬,比较安全。一旦写着低回声、回声不均匀,说明斑块里面全是软脂质,属于易损斑块,一定要高度重视。

第三,看颈动脉内膜厚度及流速。
正常人颈动脉内膜厚度应该<1mm,内膜厚度在1.0mm~1.5mm,是内膜增厚,相对平稳。

厚度超过1.5mm,就叫斑块了,当斑块引起血管狭窄<50%部分人无明显症状;当狭窄率50%-69%,可能出现头晕、头昏、记忆力下降等脑供血不足症状;狭窄率≥70%是重度狭窄,脑部供血严重不足,脑梗风险大幅升高,可能出现一过性黑朦、肢体麻木、言语不清等短暂性脑缺血发作。

如果你是低回声、质地不均、表面不光滑的高危斑块,该怎么稳住它?记住三个核心办法,守住脑血管。

1. 严控低密度脂蛋白胆固醇。斑块的原料就是血脂,根据自身病情把指标降到目标值,血脂越低,斑块越不容易破裂。
2. 改掉坏习惯。戒烟限酒,不熬夜,管住体重,阻止斑块继续越长越大。
3. 管好基础病。血压、血糖、血脂、血同型半胱氨酸全部达标,软斑块会慢慢变硬、变稳定,大大降低脑梗风险。
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发布于 山东