门诊,25岁男性,带了5个家属,包括一个抱着的小孩。
咽部不适没有任何胃酸反流的表现,包括腹胀,嗳气,烧心,口苦。胃镜也没有酸反流导致的食管炎症,只报了浅表性胃炎。已经口服1个月以上的艾斯奥美拉唑➕伊托必利➕硫糖铝凝胶,没有效果。
上午来初诊解释了3遍,下午回诊解释了5遍:第一没有反流的证据,包括症状和胃镜检查,第二,常规抗反流治疗无效,目前不考虑酸反流导致的咽部不适。
我说了一句:给你解释了这么多遍,还不明白?急眼了,连爹带娘的骂,还投诉。
下午门诊把他分给了主任,主任又给他开了抑酸药和磷酸铝,哄着打发他走了。
有些时间,真的很苦恼,到底是按规范的流程,还是认同患者的认知,以他满意为主?
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