【病案录｜美国参议员死于主动脉夹层，夺命急症何来？】http://t.cn/AX9AAnvy 当地时间7月11日晚，71岁的美国共和党参议员林赛·格雷厄姆（Lindsey Graham）突发疾病去世。他的办公室次日在官方声明中宣布这一不幸的消息，称其死于一种“突发急性疾病（brief and sudden illness）”。7月12日下午，格雷厄姆的发言人披露，根据华盛顿特区法医的初步结论，夺走他生命的是一种罕见但致死率极高的心血管疾病——主动脉夹层。

它不如急性心梗一般为公众熟知，发病也相对罕见——约为2.8/10万，但却是心脏外科最凶险的急症之一，一旦发生，堪称命悬一线。格雷厄姆的去世，即突然发生在他从乌克兰回到美国的旅程后，原计划他将在7月12日约见媒体。

主动脉夹层若不及时干预，死亡风险按小时递增。尤其是最为凶险的A型夹层，病灶出现在升主动脉，发病后48小时死亡率可达50%。北京协和医院心外科主任医师许尚栋推测，格雷厄姆或是主动脉血管壁外膜破裂、心包填塞。一旦夹层破入心包腔，血液迅速填满心包，心脏被压住无法跳动，这就是急性心包填塞，“这样是谁也救不活的”。