今天看了一个中年男性，40 多岁，尿红细胞±，尿蛋白阴性的，超声和增强 CT 都查了都没事，肾内科泌尿科都看了，都没事。

我告诉他这种大概率是生理性的血尿，没有太大临床意义，可以先观察，他说我知道，看了好几个医生了。

我问他有啥能帮他的，可以直说，没关系的。

他说医生你能不能帮我开一份保证书？

保证书？我以为我听错了，问他是不是诊断证明？

他说不是，是保证书，他这是公司的入职体检，因为复查好几次尿常规结果里面红细胞都是+或者±，公司不接受，要求他让医生证明“他未来至少三年不会得肾病”（原话）

………

我说医生没办法开这种东西，我们只能证明目前有没有疾病或者有没有治疗的必要，或者判断病情的发展趋势，但是没办法预测或者保证未来得不得病………所以医院有检查单、有病历、有诊断证明，没有保证书这种东西……

他说我知道，但是这工作我找了好久才找到的，没这个我没法入职，你帮帮我。

我说我要能帮您肯定帮您，但是你说看了好些医生了，那应该知道，不是我刁难您，而是您这公司刁难您，据我的常识，您这入职体检都超过公务员的标准了，这是不合理的，你可以维权。

他说我没办法，人在屋檐下，我维权也不让我入职，你不是说我没事吗，你写一句话就能解决的事情，有这么难吗？

……

我说不是难不难，而是能不能，而且这个东西超过我的权限和能力范围了，确实不行。

他起身就要走，然后又坐下，说那你把号给我退了吧。

我说没问题，给他签字退号了。

哎……