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【慢病拆弹 】血脂报告单上的“箭头”怎么看?一张表读懂4项指标
“医生,我血脂报告上好几个箭头,是不是血脂高?”
这是我在门诊最常听到的问题之一。
很多人拿到血脂报告,看到上下箭头就紧张。今天一张表告诉你:哪些指标真正需要关注。
血脂报告单,重点看这4项:
① 总胆固醇(TC)
反映血液中所有胆固醇的总和。升高提示血脂代谢异常,是动脉粥样硬化的基础风险因素。
② 甘油三酯(TG)
反映血液中脂肪的含量,与饮食关系最密切。升高增加胰腺炎和心血管疾病风险。
③ 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)——最重要
这是“坏胆固醇”,是动脉粥样硬化的核心致病因素。LDL-C是降脂治疗的首要目标,也是最需要关注的血脂指标。
④ 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)——越高越好
这是“好胆固醇”,有助于清除血管壁上的胆固醇。HDL-C偏低是独立的心血管风险因素。
一张表看懂血脂报告的“信号”:
指标 正常值 边缘升高 升高
TC(总胆固醇) <5.2 mmol/L 5.2-6.2 ≥6.2
TG(甘油三酯) <1.7 mmol/L 1.7-2.3 ≥2.3
LDL-C(坏胆固醇) <3.4 mmol/L 3.4-4.1 ≥4.1
HDL-C(好胆固醇) >1.0 mmol/L — —
特别注意:
如果你的LDL-C超过4.1 mmol/L,应及时就医
如果你有高血压或糖尿病,LDL-C控制目标应更严格(<2.6 mmol/L)
如果你已有冠心病或脑梗病史,LDL-C应控制在<1.8 mmol/L
两个常见误区:
① “我的甘油三酯高,是不是很危险?”
甘油三酯受饮食影响很大,一次高脂饮食后检查就可能偏高。生活方式调整后通常下降明显。但持续严重升高(≥5.6 mmol/L)会增加急性胰腺炎风险,需要重视。
② “我的总胆固醇在正常范围,LDL-C高点没关系。”
总胆固醇正常不等于LDL-C正常。LDL-C才是降脂治疗的核心靶点,不能只看总胆固醇。
总结三句话:
LDL-C是“坏胆固醇”,越低越好;HDL-C是“好胆固醇”,越高越好。
降脂治疗的首要目标是LDL-C达标。
如果你有高血压、糖尿病或心血管病史,LDL-C控制目标比正常人更严格。
你最近一次查血脂是什么时候?LDL-C是多少?评论区报一下,我帮你看看达没达标。
