#健康新知# #营养素养up# 【酸负荷增加胰岛素抵抗】

大家可能还记得有一阵热议“酸性食品”和“碱性食品”，热卖“碱性水”。当时消费者听得晕晕乎乎，科普人士也先后辟谣。

食品的确不会轻易改变人体体液的酸碱度，因为人体有非常强大的酸碱平衡功能。食品味道是酸的，也不意味着它属于酸性食品。

但是，有的词汇仍然是有科学意义的，比如“成碱性食品”和“酸负荷”。

多项研究发现，酸负荷（acid load）过高，和多种健康风险有关联。

比如说，酸负荷过高，可能和肾结石、骨质疏松的风险增加有关。近年来还有报告，酸负荷过高，可能和胰岛素抵抗、糖尿病风险、认知退化、全因死亡率等问题相关连。

这个酸负荷到底是什么呢？它其实是在讨论食品中的元素平衡。

一般来说，鱼肉蛋等食物中，成酸性元素比例较大。它们在人体中代谢之后，会引入更多的硫酸根离子、磷酸根离子、氯离子等，都是酸根离子，被称为“成酸性”（acid-forming）。

而蔬菜、水果、薯类、菌类等食物中，成碱性元素比例较大。它们在人体中代谢之后，会引入更多的钾离子、钙离子、镁离子，都是能中和酸根离子的，所以被称为“成碱性”（alkali-forming）。

牛奶因为富含钙和钾，是动物食品当中唯一一种非成酸性的食品。（不过它因为含有蛋白质，硫、磷元素也不少，所以成碱性也非常微弱）。

粮食类和豆类属于较弱的成酸性食品，因为它们含有硫、磷元素。全谷物因为钾、镁含量高一些，比精白米面成酸性更弱一点。

和粮食相比，薯类因为蛋白质含量低一些，而钾含量却高得多，所以属于成碱性食物。

豆类虽然蛋白质含量高一些，但它们的钾、镁含量也更高。而且豆类蛋白质普遍含硫氨基酸较少，所以它们的酸负荷明显低于鱼肉蛋类。

甜饮料也是成酸性的。它们不仅有糖（弱成酸），还含有磷酸盐（中强成酸性）。从这个角度来说，纯果汁比甜饮料好些，因为它含有来自水果的钾元素，能向成碱性方向拉一拉。

说白了，就是吃肉太多、吃蔬果太少、主食精白太多、甜饮料太多等不良饮食习惯，在增加酸负荷（对骨骼健康不利）的同时，也会增加糖尿病的风险。

可能你会问：这事怎么能和血糖产生关系呢？

其中机制还没有完全研究清楚，学者们认为可能有以下原因：

——酸负荷直接降低肌肉对胰岛素的信号响应能力；
——酸负荷促进皮质醇分泌，增加内脏脂肪积累风险；
——酸负荷过高提示膳食营养素不平衡，膳食质量差。

日本研究发现，对于60岁以下的超重肥胖女性来说，膳食酸负荷的影响似乎会更大。可能是因为在女性更年期之后，由于激素水平变化，雌激素和雄激素水平都降低，骨钙流失增加，对酸负荷的缓冲能力下降了。