深圳卫健委
26-07-27 13:30 微博认证:深圳市卫生健康委员会官方微博

【64岁阿姨不慎把手臂摔“废”,医生打了个“补丁”让肩袖肌腱重生】一年前,64岁的陈阿姨一个踉跄,不慎摔倒,她下意识地右手撑地,几秒后,肩膀就传来一阵剧痛。本以为养养就好,没想到这痛越来越严重,到最后整条右臂竟像“废”了一样,完全抬不起来。

从那以后,陈阿姨就没睡过一个安稳觉,就连穿衣、洗脸、梳头,甚至挂件衣服这种小事,自己都做不来,生活质量严重下降。

家人越看越担心,赶紧带着她直奔深圳市第二人民医院,找到运动医学科的钟名金博士。

钟名金仔细地问诊发现,陈阿姨的胳膊抬起来后没法维持,直接就掉下来了,在医学上叫“落臂试验阳性”,这是巨大肩袖撕裂的典型表现。

随后的肩关节MRI检查结果一出,情况比预想的更糟:

她的右侧肩关节不仅出现了巨大肩袖撕裂,连肌腱都明显回缩了!这可是个棘手的“硬骨头”,撕裂范围大、缝合张力高,不仅修复难度直接上一个台阶,术后再发生撕裂的风险也比普通患者要高得多。

面对这种巨大的肩袖撕裂,传统方法是在关节镜下缝合。但摆在陈阿姨面前的难题有很多:

肩袖肌腱已经严重老化,质量实在太差,如果光是简单缝上,以后再次撕裂的风险极高。

“打个比方,一块早就老化、发脆的旧布料,如果只是简单缝合,稍微用点力,它又会裂开了。”钟名金表示。

一旦术后再次撕裂,麻烦就大了!只能通过背阔肌腱转位,甚至直接置换人工肩关节这种开放性大手术,不仅切口大、人遭罪,术后康复也是一条漫漫长路。

针对陈阿姨这复杂的病情,钟名金博士团队建议进行科室正开展的“生物补片加强修复技术”。

这项技术说白了,就是给陈阿姨破损严重的肩袖,打上了一块高强度的“生物补丁”,不再简单靠针线固定缝合。

这块“补丁”自带“诱导属性”,能主动诱导肩袖组织愈合,而且植入人体半年后,就不再是“外来户”,会慢慢“转化成陈阿姨自己的肌腱组织。

这个操作,不仅会能大幅提升肩袖的愈合质量,还能降低术后再撕裂的风险。对于不愿接受、身体底子差,不适合做肩关节置换的患者来说,是一个很好的选择。

经过充分沟通,陈阿姨一家都非常满意这个方案。

手术由钟名金博士团队操刀。术中,医生先把陈阿姨撕裂的肩袖进行基础缝修,然后用一个类似“订书机”的专用植入器,把生物补丁精准地“订”在肩袖表面加固。

手术耗时约 1 小时,全程微创,伤口极小。术后,陈阿姨恢复良好,第二天就出院了。#白衣卫事# (深圳市第二人民医院)