虚汗,中医的不同治法,自行对照,收藏备用,拿走不谢
虚汗不是一个病,是好几种问题的共同表现。同样是止不住地出汗,根子不一样,治法差得远。下面按证型给你分开讲,配上对应的方子和成药,自己先对照着看看是哪一种。
一、气虚不固(自汗最常见)
表现:白天出汗,一活动就更多,人容易累、气短、说话没劲、易感冒,汗多是温的。
治法:益气固表、敛汗止汗。
经典方:用玉屏风散(黄芪、白术、防风)。这是固表止汗的看家方,黄芪补气固表,白术健脾,防风走表,三味药像给身体撑起一道屏风。
成药:玉屏风颗粒(口服液)。气虚明显、老感冒的人尤其合适。
加减思路:汗特别多,可加浮小麦、麻黄根、煅牡蛎加强敛汗。
二、营卫不和(半身或局部汗出、时汗时止)
表现:出汗没准头,有时这半边、有时那半边,或者时出时停,怕风,身上一阵热一阵凉。
治法:调和营卫。
经典方:桂枝汤(桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草)。这是调营卫的祖方,把出入的节奏调顺,汗就不乱跑了。
成药:桂枝颗粒。
适用提醒:这种人往往体质偏弱、易感风寒。
三、阴虚火旺(盗汗为主)
表现:睡着出汗、醒了就止,手脚心发热、心烦、口干、睡不安稳、颧红。
治法:滋阴降火、敛汗。
经典方:当归六黄汤(当归、生地、熟地、黄芩、黄连、黄柏、黄芪)。滋阴的同时清虚火,是治盗汗的名方。轻一点的可用六味地黄丸打底。
成药:知柏地黄丸(阴虚火旺明显)、六味地黄丸(偏单纯阴虚)。
加减:盗汗重,加地骨皮、糯稻根、浮小麦。
四、阳虚不摄(虚汗兼怕冷)
表现:出的汗是凉的,怕冷、手脚凉、精神差、腰膝酸软,动辄大汗淋漓。这是气虚再往深走一步。
治法:温阳固摄、敛汗。
经典方:黄芪建中汤,或右归丸打底加敛汗药;阳虚重的用桂附地黄丸温补肾阳。这一类往往要温肾阳,把收藏的力量补回来,光敛表补气解决不了。
成药:桂附地黄丸(金匮肾气丸)、右归丸。
提醒:这种最不能一味清热、一味敛,得温着补。
五、湿热蒸迫(汗黏、有味)
表现:汗黏糊糊的、发黄、有味儿,身上重、口苦、舌苔黄腻、小便黄。
治法:清热化湿。注意,这种不是虚,别硬补,越补越糟。
经典方:三仁汤、或龙胆泻肝汤(偏肝胆湿热)。
成药:龙胆泻肝丸(湿热明显、口苦尿黄者,中病即止,不宜久服)。
六、心血不足(心悸、多梦、汗多)
表现:出汗伴心慌、失眠多梦、面色差、健忘。
治法:养心安神、益气敛汗。
经典方:归脾汤。
成药:归脾丸或人参归脾丸。心脾两虚、思虑过度的人合适。
几句实在话:
自汗多从气虚、阳虚论治,盗汗多从阴虚论治,但也不是绝对,得看整体。
敛汗药(浮小麦、麻黄根、煅牡蛎、糯稻根、五味子)是"治标"的,哪种证都能配一点收着,但光靠它止不住,根子还得对证去调。
湿热型是唯一不能补的,一定要先分清是"虚"还是"实",别一见出汗就补。
最后提醒:本文仅作科普参考,具体用药请在专业中医师辨证指导下进行,切勿自行照搬。#国医的精诚力量##中医知识科普##健康养生[超话]#
