豪斯医生MD
26-08-04 09:07 微博认证:健康达人 脊柱外科副主任医师 健康博主

其实您没病,您只是老了!

“唉!人老了,不中用了,一身都是病……”有些老年人,逢人就说自己身体不好。

而这一身“病”无外乎是血压高、血糖高或者血脂高;再问问,这些“病”也都在治疗中,用了药血压基本正常,血糖也还稳定。

不过,这些“一身是病”的老年人,在我看来,都是健康的老年人。

专注于肌肉骨骼衰老研究,结合我近30年骨科临床经验指出,目前正在制订的中国老年人健康标准中明确一点:老年人有些体检指标不正常,但经过治疗后能达到基本正常的水平,就是健康老人。

“举个例子,如果一个老年人血压高,但按时服用降压药,血压可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱,他就是健康老人。”老年人应该正确面对自己的衰老,别把正常的衰老当成病。

别和年轻人比数据,很多“病”其实不是病,就是老了!

案例:

老朱今年73岁,退休前在一家事业单位工作。单位的福利不错,年年组织体检。新的体检报告出来后,老朱会拿出来原来的体检报告比对,数据上下浮动超过1,就会有点紧张。

而后,老朱的外孙去做了一个入职体检,非常简单,但是这份体检报告让老朱特别不淡定,因为他发现外孙的健康指标非常好,竟然没有一项超标的。

老朱觉得自己天天锻炼身体、健康饮食,“凭什么我的健康指标就不能达到年轻人的水平?”

专家释疑:

衰老是一种自然规律,如同花开花谢,日出日落,不可避免。“就像一部机器运转时间长了,会出现老化一样,人的各个器官使用多年以后,也会出现老化。”

老年人和年轻人的体检数据有所差异是正常的,如果人老了,但还是要求和年轻人一样精力旺盛的体质,那是不可能的。

老年人很多“病”其实不是病,就是老了。

比如:有的人睡不好觉或者是觉少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小会儿就醒;有的人吃不下,原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃肠退化,消化功能减弱;有的老人总觉得喘不上气,可能是呼吸功能减退,也可能是心脏功能不好。

骨骼肌肉系统的衰老非常值得重点关注,有的人迈不开腿,有可能是骨关节退行性病变,也有可能是骨质疏松,还有可能是肌肉萎缩——肌少症,这是老年人最容易忽视的问题。肌肉从30岁开始流失,60岁后加速,到80岁可能丢失三分之一。很多人以为“老了没劲”是正常的,其实这是肌肉在报警。

如果一个老年人追求和年轻一样的体检数据,既为难自己,也没有必要。即使检查指标不符合正常值,但合理用药控制后可以维持在正常水平,通过治疗能像正常人一样生活,这就是健康老人。

与症状和平相处,不要一味想着“动刀子”解决问题

案例:

老杜今年70岁身体不错。最近两年,他总是尿频尿急,于是他决定住院系统地检查一次。老杜说他白天还可应付,可夜尿多严重影响了他的睡眠。“一般来说,晚上要起夜五六次。”

老杜住进了医院,就想着做个手术彻底解决这个问题。等到他做完相关的检查后,泌尿外科医生给出最终的诊断是前列腺肥大引起了排尿障碍。但是医生不建议手术,“大夫说根本不用手术,只要用一些药就会得到改善。”

专家释疑:

老年男性出现前列腺肥大,未必都要手术。实际上,不少前列腺肥大的老年患者住院后,检查发现他们前列腺肥大的程度并不是很严重,主要是患者的个人感觉不好。前列腺肥大的患者口服药物后,就可以明显改善症状。

很多腰椎间盘突出、骨性关节炎的患者,一进门就要求“手术解决”。但大量病人根本不需要手术,通过康复训练、核心肌群强化、生活方式调整,完全可以改善。“我在手术台上做了近30年,最深的体会就是——最好的手术,是你不需要做的那台。”

健康参考指标不是“金标准”,有些指标“超”标,没准儿有好处

健康老人一年一次体检;有基础疾病或者健康风险的老人,在医生的指导建议下,每半年或三个月体检一次,发现疾病及早治疗,不要把健康当作负担。

但需要注意的是人到老年,器官功能退化,很多健康参考指标也应该有所变化。以高血压为例,以前的标准认为一个人的血压超过120/80毫米汞柱就是血压偏高。但老年人高压不超过150毫米汞柱、低压不超过90毫米汞柱就没有问题。

如果老年人硬要追求和年轻人一样的体检数据,既为难自己,也没有必要。

健康的老年生活是老而少病,老人自己的心态非常重要

同样是衰老,但每个人衰老的进程和结果是不一样的。这种差异表现在有的人80岁身体各项指标还很正常,有的人才60岁,全身都是病。

这就是个体差异,即使检查指标不符合正常值,但合理用药控制后可以维持在正常水平即可。

总的来说,随着年龄的增加,多数人会有正常的生理改变。症状轻微的话就把它当作是正常的衰老,不影响生活就与症状和平共处。面对一些常见的衰老症状,老年人自己的心态很重要,要正视自己的衰老和衰老带来的一些轻微症状,不要身体稍有不适就过于紧张,平和应对就好,家人和子女也应给予老人宽慰和关怀。

当然,也不能把所有的病都当作衰老来看,关键要看程度。如果出现严重的身体问题,如痛感严重,或是妨碍了正常生活,还是要到医院进行咨询,按照医生的建议采取相应的治疗。

骨骼肌肉衰老,是老年人“没劲”的根源

是老年人生活质量下降的核心原因之一。

肌肉衰老: 30岁后,肌肉衰竭速度大于生长速度,40岁后,肌肉开始以每年0.5%到2%的速度减少。肌肉衰老由肌肉蛋白质的合成与降解失衡造成。对于老年人,每日摄入足量蛋白质(每公斤体重1.2到1.5克),配合抗阻训练(深蹲、弹力带、坐姿抬腿,每周2到3次),可有效延缓肌肉衰老。

骨骼衰老: 25岁前骨密度一直在增加,35岁后骨质开始流失,进入自然老化过程。50岁以上人群中,19.2%患有骨质疏松,65岁以上飙到32%。多食用含钙、磷高的食品,坚持在阳光下进行适当的负重运动,50岁以后尽量每年进行一次骨密度检查。

防跌倒: 跌倒是老年人伤害死亡的首位原因。保住肌肉、稳住骨骼,就是守住独立行走的能力。

原来人老了,并非所有的“病”都是“病”,有很多是正常衰老,无需紧张和担忧!看完大受启发,一定要发给身边的朋友们也看看,真的很重要!

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发布于 北京