#骶髂关节疼要重视#
刚看到这个热搜，正好群里何老师周六晚上上了针刺课讲到腰腿疼痛，我就逼逼两句

西医解剖学认为骶髂关节疼痛是关节周围的肌肉无力或过度紧张，关节周围韧带松弛或损伤导致关节不稳关节挤压等原因造成的

中医是没有骶髂关节炎 骶髂关节疼这些概念的，统统放在“腰痛”“痹症”里，对于疼痛，提纲挈领的辨证就是“不通则痛，不荣则痛”

这八个字不是我说的，是后世医家根据《黄帝内经》给你总结的

肌肉无力韧带松弛就是肝肾亏虚脾虚的表现，肌肉韧带过度紧张你就要想到濡养“柔筋”

所以治疗骶髂关节疼痛的中医辨证就是虚实夹杂，虚就是“不荣”，实就是”不通“；治法就是攻补兼施，补肝肾+活血化瘀，这是大法！具体到个人什么补气血化痰疏肝理气透热温阳散寒滋阴清热等等不一一而论

因为腰为肾之府，这里的疼痛如果“不荣”首先想到补肝肾，“不通”的疼痛想到的是活血化瘀！

这就是学中医应该有的辨证思维，提纲挈领，以简驭繁

热搜种很多博主说的这类患者很容易误诊为腰椎间盘突出，其实现实中更多的是不检查忍着或者帖点膏药吃点中西医扛过去的

临床上我治疗过的这类患者有确诊的有没确诊的，内服汤药都很有效。很多都是其他病找我，我顺带把腰疼腿治好了或治的很有效

你们要问针灸行不行，我不是搞针灸的，我只能说针灸有自己的适用范围，补少祛实多，针灸的补怎么能跟汤药比，你用脚指头想想啊！

那就决定了这类患者针灸的疗效远小于内科汤药，而现实也是如此。

大部分日常腰腿痛骨伤科是内科的治疗范围，因为疾病的性质决定了！虚证就是内服汤药的范畴，实证也不是一天两天得的，那也得汤药慢慢的祛实

我还是那句话，中医离了针灸还叫中医，中医离了内科就不叫中医了，自古以来大内科的医生是远远多于针灸医生的，书籍也一样。这是事实。

针灸有自己的适用范围，绝大多数的病还是靠内科。