上一条有网友评论说,「可是医院现在都让去X大做检测啊,我老妈阿尔茨海默症也是X大检测的,结果也是蛋白沉淀,要打很贵的针,不懂要不要打」。
我对阿尔茨海默病(AD)的了解比大多数人稍微多一些,我说一点最关键的。
目前可以打的两个药(仑卡奈单抗或多奈单抗,图1&图2)都只针对早期AD,那么如何判断早期AD,一是临床评估,二是实验室检查结果,前者需要医生问病史以及做一些量表,后者主要是通过Aβ-PET检测到大脑的Aβ斑块(替代手段有脑脊液检测或者外周血检测生物标记物 图3),另外还要MRI评估大脑是否有微小出血点(图4)。
以上没有任何一个跟基因检测相关,只有在确定用药前,医生通常还会建议查一下APOE4基因型,这个并不是决定能不能打,而是用来评估打了之后一些副作用的风险高低。
换句话说,基因检测≠诊断依据,单凭任何一个公司的基因检测都没法作为AD的用药依据的。不要夸大基因检测的作用。
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