【健康问答】主食（碳水化合物）🌾 真的是导致内脏肥胖的主因吗❓ 最有效减少内脏脂肪应该避免什么食物❓

余老师回答：很多小伙伴在减肥健身时，曾听过一些健身教练非常笃信地告诉自己，少吃甚至不吃主食来减肥是"最有效的" 🏋️，他们往往还会说，当下最新的观点是"碳水化合物（糖和淀粉）🍚 是造成肥胖、特别是内脏性肥胖的原因"——真的是这样吗 🤔？

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🔬 我们看看科学怎么说：恰好近期发表于Nutrients上有一项为期16周的随机对照试验，以蔬菜、谷物、豆类及水果饮食为主，对成年人整体代谢状况能否改善的研究。他们特别设计了一个非常高碳水的植物性餐盘 🍽️：

• 碳水化合物供能占比75%
• 蛋白质供能占比15%
• 脂肪供能占比10%（20-30g/天）

执行这个高碳水餐盘饮食参与者不限制热量摄入，对照组参与者则是日常的饮食无改变。

📊 结果相比正常饮食组：

• 高碳水植物饮食组体重下降了约14磅（6.4公斤）⬇️
• 对照组的体重下降了约1磅（0.5公斤）

研究者发现，高碳水植物组的减重主要是由于脂肪量的减少，尤其是内脏脂肪 🎯。研究还表明，高碳低脂的植物性饮食能改善胰岛素抵抗和β细胞功能减退。

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🧈 结合较早一项关于哪类宏营养素导致肝脏脂肪累积的研究发现，饱和脂肪而非碳水化合物，才是肝脏脂肪合成的最大贡献者。

究其原理，是我们身体喜欢更省事的储存能量方式 🔄：膳食脂肪经简单分解即可储存下来，而碳水化合物需经过分解，从头合成脂肪等复杂步骤。这也是为什么在低碳水化合物饮食中，往往会观察到"内肥"（表面不胖，实际内脏脂肪比例上升）的底层逻辑 ⚠️。

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✅ 故此，坊间健身界盛行"不吃主食减肥法"并不科学。相反，基于最新科学证据，不吃主食、少吃碳水的饮食模式，并不能很好地减掉内脏脂肪。如果想降低内脏脂肪，应该采用高碳水低脂、整全植物性饮食的模式 🌱。

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