你可能听医生讲过，HDL（高密度脂蛋白）是“好胆固醇”，但他们没有告诉你好在哪儿。

HDL不是一种胆固醇。它是一种运输工具。一辆清扫车。它做五件事来维持你的生命。

它从你的动脉壁上清除多余的胆固醇，并将其运回肝脏，
它防止LDL氧化。氧化的LDL是损害动脉的原因，不是LDL本身。
它保护你的整个脂质系统免受氧化损伤，
它保持你的血管柔韧，
它减少危险的凝血。

HDL不仅仅是“好胆固醇”。它是你的心血管健康的防御系统。

那么为什么你的HDL低呢。

胰岛素抵抗。当胰岛素水平高时，你的肝脏过度产生富含甘油三酯的VLDL颗粒。这些VLDL颗粒用它们的甘油三酯交换你HDL内的胆固醇。HDL变得富含甘油三酯。你的身体从血液中清除它太快。你的HDL水平下降。

这就是为什么甘油三酯与HDL比率是标准脂质检查中最强的代谢标志。高甘油三酯加上低HDL等于胰岛素抵抗。低甘油三酯加上高HDL等于胰岛素敏感。

当然，告诉你这些没用，只要你看到血脂报告上标出向上的红箭头，你就慌。

但是吧，在你没有看到红箭头之前，别人怎么告诉你胆固醇是好东西你都听不进去。怎么告诉你甘油三酯是吃太多碳水导致升高，你都至死相信是脂肪吃多了才导致的甘油三酯指标不正常。但你的眼神总是盯着那个骗了人类半个多世纪的——LDL后面的红箭头。

血脂报告是巴甫洛夫，红箭头是🔔，你是……