我孩子会看人、想和人交往？为什么也会是自闭症？

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📌【太长不看版】

自闭症等于不理人？

事实上，社交沟通障碍说的是社交沟通方面的持续性障碍，和“想不想交往”没有因果关系。

有一批孩子很亲人、很主动，但核心困难依然是自闭症。

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经常有家长说：“我孩子会看人，也会对人有关注，想跟人交往，怎么会是自闭症？”

这是家长最常见的误解之一。家长把“有没有社交意愿”当成了“有没有社交障碍”的判断标准。但社交沟通障碍的定义，从来不是“不愿意跟人交往”。诊断标准看的是社交沟通方面的持续性障碍——社交情感互动的障碍、非语言交流行为的障碍、发展维持理解人际关系的障碍。这些是特质层面的评估，和“想不想”没有因果关系。

📍有意愿，也有障碍。

一部分自闭症孩子，无论低功能还是高功能，都有跟人亲近、跟人交往的意愿。有的孩子语言灵活，社交意愿强烈，渴望成为关注中心，对跟人互动的游戏很有兴趣。但你仔细看他的互动方式：直接上手拿别人的东西，边界感模糊。别人已经不感兴趣了，他还追着说——眼神在需要的时候回避。他想交往，非常想，但发起互动的方式、维持有来有回的交流、理解非语言信号这些方面，障碍明显存在。

📍障碍轻微，但不想交往。

也有一部分高功能孩子，社交沟通方面的障碍相对轻微，但他就是不想交往。这是现象之一，不是规律，不能拿这个去套所有高功能孩子。

📍很亲人，但障碍严重。

还有一部分低功能孩子，很亲人，很想跟人交往。他没有语言，但会主动靠近别的孩子，凑过去看别人在玩什么，拉大人的手去够够不到的东西。他的肢体、动作、靠近本身，就是交往的方式。人和人之间的交往从来不止语言这一种通道。但他的社交沟通方面的持续性障碍依然存在——社交情感互动、非语言交流行为、发展维持理解人际关系，这些方面的障碍不因为他的意愿而消失。

三组现象，指向同一个结论：有没有社交意愿，和有没有社交沟通方面的持续性障碍，没有直接关系，也没有因果关系。意愿和特质各自独立，压不成一一对应的关系。

所以，回到那个家长的问题。会看人、想交往，当然好——但好和够，不是一回事。判断一个孩子有没有社交沟通障碍，看的不是他有没有意愿，而是他有没有社交沟通方面的持续性障碍。

作者：欧茜

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