外伤和车祸能不能走医保

前两天我发了浙二急诊监护室的图片，有细心的朋友发现很多都是自费的，我给大家简单解释一下。

我来进修的地方是浙二滨江院区的急诊重症监护室（EICU），这个EICU是全国有名的主要收治创伤患者的科室，并不是创伤或者车祸的患者不能走医保报销，而是医保的规定是如果是一般的自然疾病或者自己原因导致的自己受伤，比如骑自行车或者摩托车或者开车发生了外伤，一般符合条件都是可以走医保报销的，如果涉及到第三方责任，比如被别人撞的，或者撞到了别人之后自己也受伤了，比如打架这种，有其他人的原因掺和在里面或者有纠纷，医保是不管的，需全额自费。

这种外伤的走医保的时候很严格，医院医保部门会审核病历等资料，患者需要填写自己受伤经过并且承诺没有纠纷和第三方责任因素，完全是自己导致的，才能审核通过。如果骗保，是要负法律责任的。

给大家举个最近患者的例子，前一阵管的一个摔伤导致脑出血多处骨折的老爷子，做了手术，病情很重，和家属谈话的时候，家属也很关心这个医保报销的问题，但是家属更关心的是，因为老爷子是在一个饭店摔倒的，饭店的服务员拖了地，地面湿滑，没有放一些醒目的提醒或者遮挡，老爷子去那里吃饭，不巧滑倒摔伤导致病情很重，家属明确表示要找饭店的事，有纠纷，要求他们赔偿，这种就不要走医保了，否则回头就没办法寻求饭店的赔偿，因为你自己要写受伤经过，明确承诺没有任何他人第三方责任。

再举一个例子，老公骑着自行车驮着媳妇儿兜风，不小心撞到了马路牙子，导致两个人都出现了骨折需要住院手术，一般来讲，老公能走医保，因为是他自己导致的，媳妇儿走不了医保，因为是老公导致的。#石头哥浙二进修日记##健闻登顶计划#