女性在减肥、生酮或低碳之后出现月经减少甚至停经，确实可能发生。但目前证据更明确的机制，是长期低能量可用性（low energy availability）：摄入能量不足、减重过快、运动量过大、心理压力等，使身体降低生殖系统的优先级，抑制下丘脑—垂体—卵巢轴，进而影响排卵和月经。经典实验也发现，真正明显抑制 LH 脉冲的是低能量可用性。

这也是为什么美国内分泌学会治疗功能性下丘脑性闭经的核心建议是：纠正能量失衡——增加总能量摄入、改善营养，必要时减少运动，很多人还需要恢复一定体重。指南并没有规定“必须把碳水吃回来”。

说白了，低碳又低油，什么都没有，最后怪低碳，其实没吃够。