含碳物质的不完全燃烧都可产生一氧化碳。#健闻登顶计划#

引起 CO 中毒的常见原因：
取暖炉具使用不正确；
未正确安装和使用烟囱，居室通风不良；
违规安装和使用燃气热水器；
生产过程中燃煤锅炉排风系统故障

CO 吸收入血后，85％与血液中的血红蛋白立即结合，形成稳定的碳氧血红蛋白( COHb )，进而使血红蛋白不能与氧气结合，造成神经系统、心脏、肾脏、肝脏、骨骼肌等重要脏器尤其是中枢神经系统损伤。

CO 与 Hb 的亲和力比氧与 Hb 的亲和力约300倍
HbCO 的解离速度又比氧合血红蛋白（HbO2）的解离速度慢3600倍。

1．轻度中毒：中毒时间短，患者出现头痛、晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，﹣般神志尚清醒，吸人新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。血液中碳氧血红蛋白浓度大于10%

2．中度中毒：中度中毒可出现昏迷，但疼痛刺激有反应。皮肤和黏膜呈现 CO 中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，可能留有后遗症状。血液中碳氧血红蛋白浓度大于30%

3．重度中毒：患者呈现深昏迷，无任何反应，大小便失禁，四肢冰凉，血压下降，呼吸急促，患者会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越差，出现肢体瘫痪等后遗症越严重。

一氧化碳中毒的其他症状：

挤压综合征
当患者深昏迷没被及时发现时，长时间肢体或躯干受到挤压，加上缺氧，会导致挤压综合征，患者可在四肢或躯干出现大小不等的红肿、水泡。

肺水肿
一氧化碳对肺泡的局部刺激、或者合并心肌的损害等导致的心功能衰竭而出现肺水肿，可伴随呼吸急促、咯白色或粉红色泡沫痰等表现。

一氧化碳中毒的伴随症状：

中毒性脑病
可表现为注意力不集中、记忆力下降、智力下降、情感障碍等精神异常表现，也可能会出现行为异常、肢体活动异常或周围神经病等行为异常表现。

迟发性脑病
部分急性一氧化碳中毒患者于昏迷苏醒后，经2~3周的假愈期，严重的数天内，便会再度出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经并发症，称之为急性一氧化碳中毒迟发性脑病。

一氧化碳中毒的现场处理
1．急性 CO 中毒现场施救的当务之急是使患者脱离中毒环境，立即将患者转移到空气新鲜处，并保持呼吸道畅通。
2．立即拨打"120"，将患者送至医院就诊。由于迟发性脑病通常在2-3周出现，即便症状较轻也要前往医院就诊和定期复诊。
3．昏迷患者采取侧卧位，避免呕吐物误吸。如发现患者心跳、呼吸停止，应迅速进行心肺复苏。
4．特殊职业中毒，比如煤矿内瓦斯爆炸等，必须有经过培训的专业救助人员才可下井救人，下井时须携带给患者使用的吸氧装置。

一氧化碳中毒的预防：

1、尽可能避免在密闭室内或空间使用燃气热水器、燃气炉灶以及生炉取暖，使用时要及时开窗通风，保持室内空气流通，同时可以安装一氧化碳中毒警报装置，浓度过高可以及时报警。

2、定期维护煤气管道，防止煤气管道漏气。如果使用燃气热水器，要按时检查线路和阀门，保证燃气热水器没有发生故障。
3、规范安装淋浴器，不要将热水器安装在浴室里。经常清洗以及检查脱排油烟机的翻盖，使其保持开启自如，以避免废气倒灌。

4、不可将煤气用具移至室内取暖或在室内享用炭块烧烤的时间不宜过长，且要注意通风。
5、进入一氧化碳高浓度环境时，要关闭气源，打开门窗，并带好防毒面具或用湿毛巾捂住口鼻。
6、驾车在停驶时或在行驶中不要过久开放空调，避免在空调车内关窗睡觉，要定期打开车窗，保持空气流通。

请注意：
没有反应
没有呼吸或仅有叹息样呼吸立即开始心肺复苏