胃降了，心就不慌；脾升了，口就不干。脾胃升降失常，可不是小事。#国医的精诚力量#
脾胃这口磨，上头进谷子，下头出面。磨盘转得顺，清的上扬，浊的下沉，人就有精神。一旦磨盘卡住了，谷子下不去，面也出不来，上下都堵着，人就难受。中医讲脾升胃降，升的是清阳之气，降的是浊阴之气。清气上不去，嘴里就干，脑子就昏；浊气下不去，肚子就胀，大便就黏。这不是什么玄乎道理，是身体里那盘磨的转法。

很多人觉得口干就是缺水，拼命灌水，灌得肚子咣当响，嘴还是干。这不是水不够，是脾没把水送上去。脾气一虚，清阳升不起来，津液停在下面，变成湿气，上不去喉咙。所以有些人舌胖有齿痕，舌苔厚腻，嘴里黏糊糊的，还总喊渴。这时候你越喝水，湿气越重，脾越运化不动，嘴就越干。像地里的水泵坏了，水全积在低洼处，高处庄稼还是蔫的。

反过来，胃气不降，东西堆在胃里不往下走，轻则打嗝反酸，重则胸闷心慌。很多人胃不舒服，心也跟着跳得厉害，以为心脏出问题了，其实不是。胃在心下面，胃里胀满，顶着膈肌往上，心能舒服吗？把胃气降下去，心自然就安了。这就是胃降则心安的来历。

有个病人就是这样，总说胸闷心慌，做了心电图又没事。一问饮食，吃完就坐，晚饭还吃得晚。让他伸舌头，舌苔白厚，中焦堵得厉害。给他用了半夏泻心汤加减，辛开苦降，把中焦的气机打开，胃气往下一顺，心脏的症状就慢慢消了。这里面半夏、干姜辛温散寒，黄连、黄芩苦寒降火，一升一降，把堵在中间的浊气破开，人参、大枣、甘草补中焦的气，托住脾的升清。这就是调升降的典型思路。

脾胃升降失常，用药最忌讳一味地补或者一味地清。有人脾气虚就吃黄芪、党参，结果吃完更胀。为什么？气机是堵的，你越补越塞。有人口苦舌苔黄就吃黄连、黄芩，结果越吃越没劲。为什么？底下脾是寒的，你再用凉药，雪上加霜。正确做法是先调气机。枳壳、桔梗是一对，一个往下推，一个往上提，把磨盘先转起来。陈皮、半夏化痰，茯苓渗湿，把卡在磨盘里的湿浊先清出去。再用四君子汤打底，慢慢把脾气扶起来。脾能升了，胃能降了，再谈补益才有用。

肝气不舒也会影响脾胃升降。气一郁，磨盘就被绳子缠住了。所以调理脾胃，别忘了看肝。这类人一般情绪波动大，爱叹气，胸肋胀满，女性还会月经不调。加香附、柴胡、白芍疏肝柔肝，磨盘的阻力就小了。

日常养脾胃，三件事最重要。一是细嚼慢咽，每一口嚼透，给胃减轻负担。二是饭后走百步，让胃气往下走，别一吃完就窝着。三是晚饭早点吃，别让胃带着一肚子东西睡觉。胃空了，心才安，觉才稳。

脾胃不是靠药养出来的，是靠日复一日的习惯养出来的。脾气升得上去，嘴里就润；胃气降得下来，心里就定。上下通了，身体这盘磨就转得顺，人自然轻快。

文中若涉及中药、调理之法，请在专业中医师辨证指导下使用，切勿自行照搬。