#健闻登顶计划##热点跨界共创##皮小徐的私人定制[超话]#后背上的花地图，不是晒的也不是白癜风

门诊来了个二十来岁的小伙子，一进诊室就把T恤撩起来，后背一片一片深浅不一的斑，褐色的白色的混在一块儿，跟地图似的。

"马医生你看，我这是不是白癜风？网上查了吓死我了。"他声音都有点发紧。

我拿伍德灯照了一下，那些斑泛着黄绿色荧光，又刮了点皮屑在显微镜下看，短粗的菌丝和成堆的孢子清清楚楚。

"不是白癜风，放心。"我把屏幕转给他看，"这个叫花斑癣，也叫汗斑，马拉色菌引起的。这菌本来就住在你皮肤上，天热出汗出油多了它就疯长，把色素搅和了，所以有的地方深有的地方浅。"

他愣了一下："可是我一点都不痒啊。"

"这正是它最鸡贼的地方，不疼不痒你就不当回事，等发现已经一大片了。"

治疗上外用药膏就行，酮康唑乳膏、联苯苄唑这些都可以，但关键是坚持，皮疹退了之后再涂一两周巩固，不然第二年夏天还得回来。面积大的可以用酮康唑洗剂当沐浴露，在身上停留三五分钟再冲掉。贴身衣物勤换洗，出汗了别捂着。

"能完全消掉吗？"他最关心这个。

"真菌杀掉容易，但色素恢复得给皮肤点时间，几周到几个月不等。"我拍了拍他肩膀，"白癜风在伍德灯下是亮蓝白色，跟你这个完全不是一回事。以后身上长了不认识的斑，先来医院，别在网上给自己确诊。"

他笑着把衣服放下来，明显松了口气。

每年夏天门诊都能遇到好几个把汗斑当成白癜风的，吓得整宿睡不着。其实这俩区别挺大的——汗斑表面有细细的鳞屑，灯下是黄绿色；白癜风表面光滑啥也没有，灯下是亮蓝白色。搞不清楚就来皮肤科，花不了多少时间，但能省掉好多不必要的焦虑。