很多人提到近视防控的红利期(效果衰减),其实离焦镜的红利期相对不明显。新乐学6年数据和Misight 6年数据都报告了停用后无反弹,新乐学6年随访中前三年和后三年效果差不多。星趣控的数据比较有意思,第一年效果最好,第二年第三年效果确实有减弱(刚好赶上疫情了),但是效果依然是比单光眼镜有明显优势的,且到了第三年到第五年的效果依然不错。
总的来说,度数多年不涨不太可能,但对比普通眼镜,效果一直都有。
觉得效果不理想,原因其实有很多,但想要换一种防控方式也合情合理。但如果眼轴【增长速度】比过去不减反增,那是一定要换方案的。
说回红利期,DOT的红利期是非常明显的,第二年就基本无效(无统计学差异);
OK镜也有明显的红利期,前6个月特别好,第一年优秀,第二三年就普通(依然有轻微效果),第四第五年就无统计学差异了。且OK镜也存在停用后度数增长反弹(比普通眼镜增长更快,但不会完全抵消防控效果)。
OK镜用了白天不用戴眼镜,还是很有吸引力的,但就是有可能有比较严重的副作用(微生物性角膜炎,绝对风险低但后果严重),我自己觉得有点吓人…孩子如果适应得好,其实也是不错的选择。
阿托品的红利期不明显,0.05%持续用五年效果一直在(0.01-0.05%,效果是浓度越高越好)。阿托品停药后反弹明显(效果依然有,但反弹后效果相当于削弱了很多),得重新用起来。阿托品还有个问题是它的副作用让很多孩子不适应。
综上,离焦镜片,尤其是框架离焦眼镜,是最基础的、安全、适应人群最广的选择,在这个基础上,再考虑要不要叠加其他方案。
离焦眼镜要取得防控效果,需要选择大大圆圆的框架,保留尽可能多的“治疗区”;配镜时戴上选好的框架,拍照确定好瞳孔位置,非常重要;还需要佩戴时不滑动,确保瞳孔最准正视区;日常佩戴需要在每天12小时以上。
最后,近视防控,最主要、最有效的方案还是增加户外活动,注意休息眼睛👀,防控效果不好,首先要考虑是不是户外没增反减了,近距离用眼时长没减反增了?
发布于 澳大利亚
