值班日记：

老人看电视的时候瓜子掉地上了，弯腰去捡，一着急，歪倒在地上，右侧肢体偏瘫，言语不清，救护车到现场时血压190，他2017年得过一次脑出血，量不多，因为平时血压也不高，即便得过脑出血，也不吃降压药。

从病史和表现来看，他很可能发生了脑出血，虽然到医院时血压才140/80。CT检查完，果然是脑出血。

脑出血如果不控制好血压血糖血脂等危险因素，脑出血再发的风险很高。当然心情也很重要，我曾经接诊过一例蛛网膜下腔出血的老人，她在跟孙女视频聊天时，因为信号不好，一激动陷入昏迷，当晚就去世了。