鼻为气窍——把好呼吸之门

《素问·阴阳应象大论》说：“肺主鼻，在窍为鼻。”肺者，相傅之官，治节出焉，而鼻便是这位“相傅”与外界沟通的第一道通衢。空气里的微尘、花粉、病菌，先在此处过一道筛；四时寒暑燥湿的偏性，先在此处受一道化。鼻毛滤浊物，黏膜温寒气，纤毛扫尘埃——这三道防线若固若金汤，则邪气不得入肺，肺脏安如泰山。

可惜今人待鼻，实在粗率。冬日出门前不戴口罩，让干冷空气长驱直入，鼻腔黏膜遇寒则缩，血络遇燥则裂，于是鼻出血便成了冬日司空见惯之事。春秋花粉飘飞之际，又不知避让，任过敏原在鼻窍里兴风作浪，喷嚏连连、清涕如水，你只当是寻常感冒，吃两粒康泰克便打发，却不知那是肺气虚弱、卫外不固的警报。更有甚者，手指如钩，有鼻屎必抠、有鼻痂必挖，那娇嫩的鼻黏膜被反复揭剥，薄如蝉翼之处终于溃破，便成了慢性鼻衄的根源。

若违逆此道，后果如何？ 初不过是鼻塞流涕、嗅觉迟钝，饭菜的香、花木的芳、雨后的土腥味，一概闻不到，生活质量已折了大半。再进一层，过敏性鼻炎年年发作，到了季节便如受刑，喷嚏一打就是十几个，涕泪横流，头昏脑涨。若任其发展，鼻黏膜反复充血水肿，息肉暗生，气道愈窄，最后只能张口代鼻呼吸——可那不是常态，张口则肺气耗散，口干咽燥、夜卧不安，一身的根本由此动摇。更有鼻衄不止、涕中带血者，那便是鼻窍给的最后通牒，须防它背后藏着更深的病灶。

养护之法，重在“温润”二字。干燥季节，用生理盐水喷雾清洗鼻腔，每日两回，胜过往鼻子里灌任何药水。出门遇风沙、花粉、雾霾，口罩便是第一道护城河。挖鼻之习最当戒，鼻腔有自洁之功，你越帮越忙，反而伤了它。晨起用冷水洗脸，以凉水轻拍鼻翼两侧，可增强黏膜对寒冷的耐受力——此法虽简，却是古人“以冷御冷”的智慧。

若鼻塞流涕、喷嚏连连，属风热袭肺者，香菊胶囊可祛风通窍；属脾肺气虚、遇风即发者，玉蝉卫肺丸益肺健脾、散邪通窍，尤为相宜。鼻涕黄稠如脓、头痛昏沉者，鼻炎灵片透窍消肿，亦可权宜。然鼻衄不止、涕中带血，或单侧鼻塞持续不消，则非药力所能及，须防他变，速就医门。
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下期预告：再后我们讲第四窍——口。脾开窍于口，口舌之欲与脏腑之病原是一体两面。口腔溃疡反反复复，到底是胃火还是虚火？牙痛难忍时牛黄清胃丸能不能用？我们将细辨虚实寒热，并论口臭、口疮、牙疳诸症。守住这张嘴，便是守住福祸之门。