对于里寒，太阴干姜，少阴附子，厥阴吴茱萸。太阴说的是脾胃，干姜味辛，性热，归脾、胃、心、肺经，守而不走。干姜最暖中。但凡是脾胃里寒不管虚实都可以用干姜，怎么知道是脾寒呢？

脘腹隐痛、拉肚子、遇冷疼痛加重、喜温喜按等。比如理中汤，又叫人参汤，用于脾胃虚寒，其实是脾气虚+脾阳虚。虚就是脾气虚，所以用人参补脾气虚，寒就是脾阳虚，所以用干姜。

白术最具土德，补脾健脾燥湿，再用一味灸甘草调理诸药。如果是脾胃虚寒出现上面症状的，用上理中汤就能缓解。

干姜还入心经，可以回阳通脉，你看李可的破格救心汤，用了附子必须用干姜，又入肺经。又比如苓甘五味辛姜汤用于肺寒咳嗽，其实还是立足于暖中，土暖万物得生。

干姜走上焦，中焦，不到下焦，如果要去到下焦怎么办？加上附子。少阴说的是肾元，附子大辛大热，可以回阳救逆，补火救阳，补那里的火？命门之火。阳足人的身体就温暖，逆就是寒冷，所以附子能够把阳气救回来，逆势就能顺转。

怎么知道是肾寒？腰膝酸冷，冷过膝盖，夜尿多，吃什么拉什么。比如四逆汤，昨天说了吐利，脉微，手足厥冷，用四逆汤，附子加干姜，附子可以通行十二经脉，带上干姜的热，再加上炙甘草的以土伏火，这样阳气能够回归又不会快速的跑掉。

持续的温阳，手脚才会温暖，这就是回阳救逆、补火救阳，附子还可以散寒止痛，所以一些阳虚寒凝的关节炎，痛到了骨头里，用上附子汤就能缓解。

厥阴说的是肝，吴茱萸性热、味苦辛，归肝、脾、胃、肾经，辛甘发散为阳，所以吴茱萸也可以温阳，但味苦又可以燥湿降浊，又入肝经，辛散驱寒可到头顶，下气降浊可以到脚底，上可温胃散寒，下可温肝肾，又能降逆止呕，一药三经并治，重在厥阴。

如果寒气上逆，引起呕吐，吐清水，头痛头晕，那么可以用吴茱萸。所以伤寒论说：“干呕，吐涎沫、头痛者”，吴茱萸汤主之。

所以当一小姑娘跟我反馈说她一喝冰饮，马上头顶痛，腹胀想吐，经常痛经，我就给她开了吴茱萸汤，结果两周头也不痛了，腹也不胀了，痛经也好了。但厥阴里寒水多，皆可用吴茱萸，比如反酸口苦用左金丸、五便腹泻用四神丸，脚气水肿用鸡鸣散，还有上面干呕吐涎沫用吴茱萸汤等。

以上说到中药，请在中医师指导下用药。

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