山东中医儿科赵军｜药摩（膏摩法）调理咳嗽临床案例（黄元御一气周流思路）
医案遵循赵军老师学术思想：咳嗽之本，在于中土转轴失运、胃土上逆，肺无降路。治法先建中轴，再肃降肺胃；药摩为方，推拿为术，方术合一，恢复一气周流
⚠️提示：案例为外治调理记录，高热、肺炎、喘息急症请及时就医；药摩介质仅限外用，严禁口服。
案例一｜积食痰湿久咳（临床最常见）
患儿基本信息
男宝，4岁半；咳嗽迁延20余天。
家长口述：前期感冒吃药退烧之后，咳嗽一直断不了，喉咙时时有痰鸣，夜里躺下咳得更重。口臭明显，手心脚心发热，晚饭稍微吃多一点，当晚咳嗽立刻加重；舌苔厚腻，大便黏滞不畅。之前一直服用清肺化痰中成药，收效甚微。
辨证（一气周流）
饮食积滞困住中土转轴，脾湿生痰，胃气上逆，痰浊壅塞上焦，肺气不得肃降。轴滞轮逆。
调理方案（方+术·药摩法）
✅方（药摩介质）：陈皮、茯苓、白前、莱菔子低温萃取药油
✅药摩部位：全腹、前胸膻中、肩胛骨内侧、肺俞区域
✅术（操作流程）
1.药油手心搓热，薄涂腹部，轻柔摩腹3分钟，先唤醒中土气机（第一步建中轴）
2.胸背部位薄涂药油，大鱼际轻摩开皮2分钟
3.专项药摩：摩挲膻中、两侧肩胛骨内侧3‑4分钟，只摩不重按
4.接续儿推：顺运内八卦300次→揉板门3分钟→分推肩胛骨280次
5.封穴：手掌搓热，轻敷小腹、后背肺俞15秒
👉频次：隔日一次；居家严格忌口甜食、牛奶、肉食，晚饭减量七分饱。
调理反馈
3次调理后：口臭减轻，痰鸣变少，夜间咳嗽明显减轻；
6次调理：咳嗽基本消失；后续每周2次固本推拿，饮食养护，回访半月没有反复。
赵老师医案按语
久咳见痰，不要一味清肺。病根不在肺，而在中土积滞生痰。把转轴转开，浊阴下行，痰没有生源，肺气自然归降。药摩，就是借药性，帮助气机沉降。
案例二｜外感余咳，中土虚弱（退烧后久咳不愈）
患儿基本信息
女童，4岁。感冒发热一周，服药后退热，但干咳断断续续16天。容易自汗，面色偏白，胃口差，夜里睡觉容易惊醒。家长依旧给孩子吃止咳药，咳嗽迁延不愈。
辨证（一气周流）
外感大势已去，中土正气受损，圆运动无力，肺气敛降不及，属于轴虚轮散。
调理方案（方+术·药摩法）
✅方（药摩介质）：茯苓、陈皮、百合微量五味子温和药油
✅药摩部位：腹部、后背肺俞
✅术（操作流程）
1.药油搓热，轻柔环摩腹部3分钟，温建中土
2.背部肺俞区域药摩2‑3分钟，轻柔摩挲透热
3.配套儿推：顺运内八卦300次→补脾经→分推肩胛骨→揉二马固本
👉频次：每周3次；清淡饮食，不进补。
调理反馈
4次调理：出汗减少，食欲恢复，夜间基本不咳；7次调理，咳嗽完全痊愈。
赵老师医案按语
邪气已经不多，问题是正气跟不上。此时一味清热止咳，只会进一步损伤中土。以药摩、推拿建中固本，圆运动恢复，余咳自止。
案例三｜上热下寒型燥咳
患儿基本信息
男孩，5岁，反复干咳一个月。咽喉发痒，一吹风就咳；嘴唇红、经常口腔溃疡，但是双脚常年冰凉，大便溏软；舌淡苔水滑。多家医院判定过敏性咳嗽，止咳、抗过敏效果有限。
辨证（一气周流）
中土寒湿，气机不降，虚火浮于上焦。上有标热，本是中下阳虚，不可寒凉直折。
调理方案（方+术·药摩法）
✅方（药摩介质）：陈皮、前胡、极少量菊花药油（胸背）；极低浓度肉桂药油（足底涌泉）
✅药摩部位：前胸膻中、后背肩胛骨；足底涌泉
✅术（操作流程）
1.先摩腹3分钟斡旋中轴；胸背药摩，轻摩导引肺气下行
2.足底薄涂肉桂药油，搓摩涌泉2分钟，引火归元
3.配套儿推：顺运内八卦→分推肩胛骨→揉二马
👉频次：隔日一次，做好保暖。
调理反馈
5次调理，咽痒、夜间阵咳大幅减轻；坚持巩固8次，咳嗽消失，手脚转暖。
赵老师医案按语
很多久咳，看着是肺热，实则浮阳上越。重点不是清火，而是把上浮之气收归于下。建中降逆，引火归元 http://t.cn/A6pBq2hL