今天晚上，我们开始基于清气理论体系的舌诊实战演练（简称“舌战”[嘻嘻]）。

通过舌诊演练，巩固此前梳理的知识要点加深印象，同时扩展补充，并铺垫用药思路。

现有一中青年女性（这个年龄段非常有代表性），症状为心脏痛、胸口痛（心痛彻背），午后加重。

身患心肌缺血、有肺jj、乳腺jj，自感腰痛、胃胀、口中黏腻、白天口渴（喜热不喜凉）。

爱生气，夜晚2—4点易醒（介于肝经与肺经之间，说明已有实证），手脚凉至肘部，偶感头晕，做剧烈运动头有炸裂感。

舌照如下。（大家先看图，结合所学知识先试着分析，然后再接着往下读）

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一眼望过去，我们就会看到，舌苔白厚腻。

但注意啦，这个时候千万不要就断定有寒，然后要给她温阳。因为我们还要看到舌质偏红。

舌质是内层次，是根本。舌质偏红，说明内层次有瘀热结堵。

如果温阳，很容易把热堵在身体内，更加化不开。那为什么没有寒，舌苔也会白厚腻呢？

这是因为脾胃运化不好，使水湿滞留，引起内部瘀结，堵到气机循环后，进而影响外部舌苔变化。

继续看舌头，我们会发现舌前端有红点,有破损（裂纹），典型2020后遗症，心肺受损。所以伴有心脏痛、胸口痛、肺jj、头晕等问题。

舌头有肿胀感、不圆润，说明内部有热瘀堵。

综合判断，此病人主要矛盾就是内有瘀热、瘀结、瘀堵；另一个脾胃运化不良。

大家看出了几点？

现在，请听题：

1结合之前清气理论知识和医案，清除舌前红点（也就是瘀热结），用哪味药？

2舌头有裂纹，说明什么问题？针对这个问题，用哪味药？

#清气理论系列# 第12讲