#血脂分层达标# 血脂报告当中有一个指标很特别，容易被忽略，即LDL-C低密度脂蛋白，也就是我们常说的“坏胆固醇”。很多人拿到化验单，第一件事就是找↑↓——没有箭头就默认“达标”了？也有很多人不理解：同样是“坏胆固醇”，为什么有人＜3.4mmol/L就算达标，有人却要狠降到＜1.4mmol/L？答案藏在血管的“承受力”里。

化验单上的“正常参考范围”，只适用于低风险人群。如果你有高血压、糖尿病、吸烟史，或者家族里有心脑血管病史——“达标线”远比化验单上显示的要严苛得多【1】。

根据《中国血脂管理指南2023》，不同心血管风险等级的人，LDL-C（“坏胆固醇”）控制目标完全不同【1】：
🟢低危人群（即健康人群）→LDL‑C＜3.4mmol/L
🟡中/高危人群（高血压、吸烟、肥胖；慢性肾病3‑4期；女性≥55岁；男性≥45岁）→LDL‑C＜2.6mmol/L
🟠极高危人群（冠心病；曾发生过心梗/脑梗；做过心脏搭桥/支架；40岁以上糖尿病患者）→LDL‑C＜1.8mmol/L且较基线降幅＞50%
🔴超高危人群（多次发生心梗/脑梗；心梗合并多个高危因素如高血压、早发冠心病）
→LDL‑C＜1.4mmol/L且较基线降幅＞50%

别让“没有箭头”的错觉，耽误了真正的血管安全。
以下图表参考《中国血脂管理指南2023》进行了部分简化，仅供医学科普，具体个体达标值请咨询医生，为心脑血管健康守住第一道防线

参考文献：
【1】中国血脂管理指南修订联合专家委员会.《中国血脂管理指南（2023年）》