宋药师
26-09-02 22:35 微博认证:健康博主 超话主持人(用药小常识超话) 微博原创视频博主

#一针99万元外国人来中国抗癌#这则报道说的,是CAR-T细胞免疫治疗。更准确地说,乔西接受的应该是2026年6月22日在中国获批上市的舒瑞基奥仑赛注射液(satricabtagene autoleucel,商品名“恺力美”),定价为99万元/人份。它是全球首款获批用于实体瘤的CAR-T产品,目前获批的适应证是CLDN18.2阳性、HER2阴性,且至少经过二线治疗失败的晚期胃癌或食管胃结合部腺癌。

CAR-T可以理解成给患者自己的免疫细胞“装上导航系统”。医生先从患者血液中采集T细胞,然后在实验室通过基因工程技术,让这些T细胞表面表达一种叫做CAR的嵌合抗原受体。这次获批的产品瞄准的是肿瘤细胞表面的CLDN18.2。改造后的T细胞经过扩增,再输回患者体内,它们就可以更有针对性地识别并杀伤表达CLDN18.2的癌细胞。所以新闻里说的“一针99万元”,严格来说不是一支普通抗癌针剂,而是为这个患者单独生产的一批活的免疫细胞。

CAR-T其实并不是刚出现的新技术。此前全球已经有多款CAR-T产品获批,但主要用于白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液肿瘤。实体瘤难度更大,因为肿瘤靶点不够单一、癌细胞周围还有复杂的肿瘤微环境,会阻碍T细胞进入和发挥作用。这也是为什么这次针对胃癌的实体瘤CAR-T获批受到高度关注。

不过,也不能把它理解成“打完一针癌症就好了”。目前它主要面向经过多线治疗后仍进展的特定晚期胃癌患者,而且首先必须检测CLDN18.2和HER2等指标,并不是所有胃癌患者都适合。临床研究显示,它确实能够改善部分晚期患者的无进展生存和总生存,但仍不能保证治愈。CAR-T治疗还可能发生细胞因子释放综合征、血细胞减少、感染等不良反应,因此整个过程需要有经验的医疗团队进行筛选、预处理、输注和严密监护。

所以,这项治疗真正重要的地方,不只是“99万元一针”,而是CAR-T第一次真正从血液肿瘤跨到了获批的实体瘤治疗领域。而且这次是中国首先批准上市,确实属于肿瘤细胞治疗领域一个值得关注的突破。

发布于 河北