前面的微博里，有很多网友问我，有关胃肠镜检查间隔多长时间复查？
其中，有位网友是这么问的：“今年肠镜发现两个小息肉切掉,胃镜正常，建议下一次间隔多久做？56岁男性。再上一次是2020年做肠镜也是两个息肉切掉了。谢谢白衣老师”
这种问题非常典型，因为问题比较复杂，需要的字数，评论没法完成，所以我特意再写个文章来说明一下。
首先，大家先看一下，我做的那个图，直观地表明了，肠癌的演化过程。从粘膜增生到肠癌，需要5到10年时间。只要切断任何一个环节，就可以阻止患肠癌！所以肠镜检查，对预防患肠癌非常有意义！
看懂了以上的内容，我们就可以明白下面的意思：

1、关于 肠镜发现有息肉，需要多长时间该复查？
最关键要看这次息肉的病理类型，不能只看“小息肉”。

如果这次2个小息肉病理是低风险腺瘤。（比如病理提示为管状腺瘤、直径<10mm、无高级别异型增生。），而且肠道准备满意、完整切除，一般可 5年左右 复查一次。
这位网友2020年和今年都有2个小息肉，虽然数量不多，但属于反复出现，临床上取 5年 会比较稳妥。

如果病理是增生性息肉，一般可 10年 复查。

如果息肉的病理报告中，只要有下面这些字眼中的一个，就要引起警惕。
这些关键字眼包括：绒毛状结构、绒毛状腺瘤、高级别上皮内瘤变、直径大于等于1cm、切缘不净、或数量≥3个，则建议缩短到 3年甚至更短。通常建议一年复查一次。

所以建议这位网友拿出这次肠镜病理报告来和本文对照一下。若只是低风险小腺瘤，下次肠镜大约在 2031年前后。

2、这位网友上胃镜检查正常，复查一般不用太密。但是，如果做无痛肠镜，建议还是一起做了比较适合。

如果胃镜报告确实正常，没有萎缩、肠化、溃疡、息肉或肿物等，通常 3—5年 复查一次即可。
如果中途出现胃痛、黑便、消瘦、贫血等症状，或幽门螺杆菌阳性等情况，再提前复查。

总之，如果这次肠镜息肉病理为低风险小腺瘤，肠镜可 5年 后复查；胃镜正常可 3—5年 后复查。
但是医学的问题极为复杂，还有很多变量会影响建议，所以，很多时候需要面诊。
故，具体建议带上两次病理报告，请消化科医生最终确定。