网上有一类很流行的饮食观点：晨起没有饥饿感，就可以不吃早餐；如果要吃早餐，尽量不吃碳水。

很多人直接当成普适的健康准则，全盘照搬。

但很少有人了解，这套说法本身，有明确的提出者、书籍，而且有严格适用前提，并不是适合所有人。

这套观点，来自哪些医生、哪本书？

1. 《早餐是危险的一餐》（Breakfast is a Dangerous Meal）作者：泰伦斯·基利 Terence Kealey，牛津临床生化博士
他还有一本书《我，不吃早餐》
他提出：早餐并非人体必需。他确诊2型糖尿病之后发现，传统高碳水早餐，叠加清晨的黎明现象，会造成血糖大幅飙升；跳过早餐之后，血糖、胰岛素明显改善。
他质疑“早餐是一天最重要一餐”这个说法，发现早年支撑该结论的大量研究，资金来自谷物早餐企业，存在明显的研究偏倚。
他的原始前提：这套结论是针对胰岛素抵抗、2型糖尿病人群，不是面向健康普通人。

2. 《肥胖代码》（肥胖代码）作者：杰森·冯 Jason Fung，加拿大肾病专科医生，间歇性断食代表人物
核心逻辑：每次进食都会刺激胰岛素升高；缩短进食窗口、跳过早餐，拉长空腹时间，降低基础胰岛素，改善胰岛素抵抗。
原话核心：早上不饿，就可以不吃；如果饥饿，可以正常吃。
适用背景：面向肥胖、胰岛素抵抗人群，用来打破持续高胰岛素的代谢循环。

3. 马克·海曼 Mark Hyman（功能医学代表人物，克利夫兰功能医学中心主任）
他的观点常被简化成“早餐不能吃碳水”。
准确原文不是早餐零碳水，而是：胰岛素抵抗、慢性炎症人群，早餐要避开精制淀粉、糖这类高升糖碳水；优先蛋白质+优质脂肪，平稳晨起血糖波动。
对于胰岛素敏感的人群，他并不反对早餐搭配少量复合碳水。

核这些观点诞生的原始前提是什么？

所有这套理论，诞生的场景，都是代谢过剩人群的干预方案：胰岛素抵抗、腹型肥胖、血糖异常、慢性炎症。
底层生理背景：清晨人体皮质醇生理性升高，肝脏启动糖异生，本身就自带血糖小高峰（黎明现象）。
这类人群晨起再大量摄入精制碳水，会造成血糖、胰岛素双重冲高，带来全天的血糖过山车、持续饥饿、炎症升高。
所以作者提出：要么不吃早餐延长空腹窗口；如果进食，优先蛋白脂肪，减少碳水冲击。

它是一套针对代谢失衡人群的干预手段，不是全民通用养生模板。

但网络传播的时候，前提条件被直接删掉，变成一句简单口号：早上都不要吃早餐、早餐不能吃碳水。

从功能医学视角看：哪些人不适合这套方案？

功能医学核心原则，永远是个体化，看激素、压力、肠道、昼夜节律，拒绝一刀切饮食模板。
下面这几类人群，强行不吃早餐、早餐零碳水，反而会带来损伤：

1. 肾上腺偏弱、慢性高压、长期熬夜，皮质醇节律紊乱人群
晨起皮质醇本就偏低或持续偏高，空腹会进一步拉高应激激素，容易心慌、焦虑、胃酸增多，肌肉持续分解。

2. 容易低血糖、十二指肠溃疡、胃酸过多人群
长时间空腹刺激胃酸持续分泌，加重黏膜损伤，出现胃痛、乏力、手抖。

3. 体重偏低、肌肉量不足、青少年、孕期、哺乳期女性
全天营养总量本来容易不足，跳过早餐，容易蛋白质、微量营养素缺口，影响激素、骨骼与肌肉维持。

4. 甲状腺功能偏弱、雌激素波动大、经期容易乏力低落的女性
长期晨间零碳水，色氨酸摄入不足，血清素合成受限，容易情绪低落、睡眠变差、经期不适加重。

5. 高强度体力训练、清晨高强度运动人群
清晨糖原储备偏低，不吃早餐容易运动耐力下滑、皮质醇升高、肌肉流失。

我自己是必须吃早餐，因为早上起来上完卫生间就感觉肚子饿了。至于碳水，是随意，有时候吃碳水，有时候一点碳水也不吃，一半一半。但我自己感觉吃几口碳水人更舒服。

我的小米粥其实份量很小，里面一般有瘦肉丁或海参丁、松子仁、莲米、香菇、奇亚籽，吃之前会淋橄榄油。

小米粥对于我来说是养菌群的。

按照我的饮食，多年以来我的体检指标是：
甘油三酯0.6-0.8，今年水果吃多了，到了1.01
空腹糖化血红蛋白蛋白从来没超过5
空腹胰岛素也没超过5

我朋友们长期抄我作业上述指标也都差不多。

我个人怎么看待这些论调？

1. 这套饮食思路有它的适用人群，有对应的生理逻辑：胰岛素抵抗、腹型肥胖、餐后容易犯困的人，在评估之后，可以尝试。

2. 判断的标尺，不是单一体感“饿不饿”。饥饿信号会被菌群、激素、压力干扰。想要评估这套方案适不适合自己，要看整套指标：空腹胰岛素、糖化血红蛋白、皮质醇节律、精力、睡眠、消化、月经/激素状态。

3. 分清概念：功能医学反对的是精制高升糖碳水，不是所有碳水。胰岛素敏感、代谢健康的人，早餐搭配少量薯类、全谷物这类复合碳水，反而有助于稳定激素。

这套来自代谢专科、功能医学专家的方案，本质是一种代谢干预工具，不是人人适用的健康标准答案。任何饮食理论，脱离个体基线去照搬，都会踩坑。

本人原创文章，只是个人的思考和观点。你自己根据身体情况自己选择。
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