【#1岁幼儿被早教玩具卡食管1年#被医生当支气管炎治疗】湖北武汉1岁2个月的明明(化名)从两个月大时起,喉中就总带着痰音。每次感冒发烧,痰鸣就格外明显,还伴有打鼾和张口呼吸。父母带他跑了多家医院,都当作“支气管炎”“喉炎”来治,可病情始终不见好转。直到最近因高烧住院,当地医院支气管镜检查提示“气管上段狭窄(外压性)”,医生建议转至上级医院进一步明确病因。随后,明明的父母才带着他来到湖北省妇幼保健院。
医生检查后发现,气管受压的“真凶”很可能来自食管内部。于是,呼吸科与消化内科联手,为明明进行“双镜”(支气管镜、胃镜)探查。8月26日,手术麻醉科全程护航。支气管镜再次确认气管上段存在外压性狭窄,紧接着的胃镜终于在食管上段发现了一枚不规则的五角星形异物,直径约1.5厘米,边缘锐利,已刺入黏膜,周围长出了肉芽。
明明一年来的主要表现仅仅是“喉中痰响”,没有出现吞咽困难、流口水、拒食等食管异物的典型症状,极易被误判为呼吸道感染或发育异常。异物被精准取出后,明明妈妈才认出,这是她亲手做的早教教具,不知何时被孩子误吞。
医生提醒,婴幼儿食管异物表现多样,有时相当隐匿。若孩子反复痰鸣、喘息或呼吸困难,常规抗感染治疗无效,就应警惕食管异物的可能,需及时到有儿童呼吸内镜诊疗能力的医院就诊。
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