五味子与山萸肉，收敛固藏的地方是不同的五味子，甘温，五味皆全，但主要以酸为主。它归心、肺、肾经，所以你看肺气宣散要收敛，比如苓甘五味姜辛汤，肺被寒气闭堵要宣肺，用了干姜细辛去散，就要加五味子去收敛，肺是喜润恶燥的，干姜细辛都温燥，太辛散就伤肺气啊。

比如汗多心悸，汗多心气发散太过，要收敛心气，用生脉饮，人参补气，加上五味子敛气。

比如五更泻，又叫肾泻，是肾不固藏，要温肾固藏，用了四神丸，补骨脂，还用五味子。

山萸肉也是酸收的，张锡纯说它能大敛元气，振作精神，固涩滑脱。因得木气最浓，收涩之中兼具条畅之性，所以说它主入归肝、肾。

比如一患者，经常生活压力大，闷闷不乐，以为是肝气不舒，长期喝玫瑰花陈皮茶，喝多了人就乏力，自汗出，尿多，有人从补气去调理没问题，但如果你知道这是肝疏泄太过，加用一味山萸肉，效果就会好很多。

当元气大伤时，收敛即是补，所以肾气丸，里面有山药补脾，熟地补肾，那么萸肉是补肝吗？肝体阴而用阳，用阳就是疏泄，那么让它收敛回来不要过多疏泄，就是减少消耗，不就是补吗？

所以仲景的很多方剂都有散有收，麻黄汤里有麻黄的辛散，就是甘草的缓收，桂枝汤里有桂枝的温散，就有白芍的酸收，小青龙汤里有干姜细辛的辛散，就有五味子的收。

而山萸肉与五味子比较，更能大补元气，就可以用于危重急症，张锡纯说“救脱之药，当以萸肉第一”，所以用在来复汤里，而后李可领悟到这一点，把它运用到破格救心汤里，救了很多人。

所以对于大虚，虚脱之人，你温了阳，补了气，但是因为阳气大虚，已经固摄不住了，你补进去的东西，它固藏不住，来了就走，那么如果加上收敛固藏的药，补进去的才能留得住，阳气、气血才能慢慢养好。懂得收，对现代人太重要了。

文中的中药，请在医生的指导下使用。

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