宁波中医赵君
26-09-14 16:49 微博认证:宁波鄞州柏苑堂中医门诊部学术院长、中医副主任医师

1付半中药,解决了反复3个多月的咳嗽
您想知道我是怎么治的吗?分享一下哈

患者37岁女性,是我一同事的爱人。她感冒后反复咳嗽3个多月,痰很少,咽喉痒,吃甲氧那明有效,一停立马犯。动则出汗,静则不出,怕风怕冷,我诊室的电风扇扫过她,她明显有躲避、以手护之的动作,可见怕风之真切。口干喜饮,晨起眼屎多,大便三四天不解,性格急躁易怒。

舌质不红,苔略黄,但明显乏津,舌中深裂纹。脉象很不正常,左寸关浮细弦紧,右寸关浮滑有力。

是寒咳,还是热咳?

右寸关浮滑有力+口干喜饮+便秘+舌乏津
这一组是肺胃蕴热,气机不降
左寸关浮细弦紧+怕风怕冷
这可以解释成寒包火,有外寒

但我不这样解释,脉浮弦紧,就是紧张度高,气机郁滞,里面蕴热越深,外面气机越滞,赵绍琴老先生管这叫“火郁”,火郁发之,但绝不许用麻桂之类的,这不是伤寒,而是肺气被火郁闭,玄府不通了。

我的处方如下——
乌梅,银柴胡,五味子,防风,僵蚕,金沸草
瓜蒌,枇杷叶,杏仁,紫菀,金荞麦
大青叶,海蛤壳,钩藤,炒蒺藜

第一排药,开通玄府,开左脉之郁滞
第二排药,清降肺胃之气火,降右脉之滑实
第三排药,平木以佐金,针对她肝火旺的体质

药开出去,我还是非常自信的,我觉得这个方子如果不是对温病很有研究,不是对五行制化很有研究,开不出的,可能看也看不懂的!后面她就没有复诊了。半月后来告,上药吃了1付半,咳嗽完全好了。现在被儿子传染新冠,马上继续来吃,不嫌中药麻烦了!

所以我感觉,气化病、功能性疾病,真是我的舒适区,能让我自由驰骋、思维无疆,去发挥我的聪明才智,提供源源不断地正反馈!

器质性疾病,疗程非常长,是个概率事件,你说长了东西了,是一天两天长起来的吗?想吃中药消掉,容易吗?真心想尝试吃中药的,就近找中医治,不要乱跑,这玩意儿关键看坚持,不要争几味药的短长!

精神心理类疾病,我肯定承认的,这是一套独立的医学体系,不是说,哎,你别想了,你脱离这个环境吧,你换个对象吧,你调工作吧,你就好了!不可能的呀,同志们,哪有那么简单!人家是一门独立的、深入的理论体系和治疗体系啊!尤其躯体化反应,别当成气化病去治,要吃错的,它不是气化的问题,你按气化治,用药能对吗?

所以,我有两个恳请,一是恳请距离宁波较远的患者,请优先考虑在附近看;一是恳请,如果我考虑您以精神心理为主导,请相信我,我不会害你;器质性疾病,请附近找中医治疗,长期坚持,不要乱跑!

我最近感到很孤独,因为微博上一个个活跃的同行的身影,都逐渐黯淡了、远离了,我也时时问自己,赵君,你还能在微博坚持多久?

衷心感谢大家的鼓励
衷心感谢大家的信任
衷心感谢大家的支持
请大家尊重我,请大家理解我,请大家原谅我[祈祷]
我已经很努力了,但也只能在气化病的内科领域,有一点点小的感悟和经验,唉!

发布于 浙江