【49岁艺人陈建州血管堵了90%！杭州35岁设计师运动后突发胸痛！#为什么爱运动也会心梗#？】据媒体报道，9月15日，49岁艺人陈建州傍晚在观看球赛时，身体突然感到不适，紧急被送往医院，经医师评估后为急性心梗，目前已动完手术，转进加护病房疗养。妻子范玮琪也在第一时间赶往医院陪在他身旁。

消息传出后，很多人不解：陈建州热爱运动，擅长篮球，这么一个看上去很健壮的人，为什么会突发心梗？

事实上，回顾以往新闻，心梗发作人群中不乏喜欢运动的年轻人，这是为什么呢？都说运动好，为什么反而会诱发心梗？

[星星]爱运动≠心脏健康！

“爱运动”等同于“心脏健康”，这是一个常见的认知误区。

浙江省立同德医院心血管科沈盛晖主任中医师表示，运动确实能改善心肺功能、控制体重，管理好血压、血脂、血糖，减少心血管事件风险。但心梗的本质，是冠状动脉粥样硬化基础上，斑块破裂，形成急性血栓事件，突然堵塞血管，导致心肌缺血坏死。

据媒体报道，妻子范玮琪在接受采访时透露，陈建州血管堵到90%。这里就要指出，血管狭窄，斑块的形成，是长期累积的结果，与遗传、血脂、血压、血糖、吸烟、年龄等因素相关。有些人外表强壮，但血管内壁可能并不“干净”，冠状动脉里可能早已悄悄长了斑块。所以，一些运动员、健身爱好者也会突发心梗。

此外，心梗也并不是“胖子”的专属。有些人天生低密度脂蛋白（“坏胆固醇”）水平就高，或者有家族性高胆固醇血症，即使体重正常、饮食清淡，血管里也可能悄悄长斑块。内脏脂肪超标的“瘦胖子”，体重正常、BMI正常，但肝脏、胰腺、血管周围堆满了脂肪，心血管风险也不低。

浙中医大二院（省新华医院）急诊科主任张建成也指出，熬夜、压力大、血脂异常、家族病史，这些危险因素都会悄悄损伤血管，哪怕经常健身，如果是40岁以上、有“三高”、长期熬夜的人群，依然属于心血管高危群体，不能放松警惕。

“像近年来减肥热度很高，许多已经‘三高’的人纷纷开始了运动健身。我们建议，特别是超过35岁且过往从不运动而计划进行高强度运动减肥，还有既往运动中出现胸痛、明显气促等症状的人群最好先到医院做个全面的检查，对自己的身体有一个清楚的了解，识别高危、设定安全起点、确定运动强度阈值，匹配合适的运动计划。”张建成呼吁说。

“因为运动本身虽然确实会保护心血管，但它无法彻底消除血管内已经悄悄形成的斑块。而且剧烈运动时心率飙升、血压升高，心脏耗氧量成倍增加，如果冠状动脉本身有斑块或狭窄，供血跟不上，就会引发心肌缺血甚至梗死，或是血流冲击力变大，有可能冲击到不稳定斑块，成为心梗的‘触发器’。”张建成强调。

[星星]突发心梗的背后
是隐患“日积月累”后的爆发

“血管堵到90%大多是斑块破裂引起的急性心梗。张建成介绍，血管长期长出斑块造成狭窄，一旦斑块破裂，会快速形成血栓，让血管瞬间近乎堵死，诱发急性心梗。

冠脉急性狭窄或闭塞后，下游心肌灌注下降，出现缺血缺氧，能量代谢障碍，若不及时恢复血流，可进展为不可逆心肌坏死，也就是公众所熟悉的心肌梗死。

“这也是这位艺人需要紧急手术开通血管的原因。”张建成说，在临床上超过半数的心梗患者，发作前没有明显心脏不适症状，但事实上大多人在发病前已经存在血管隐患，日积月累后突然爆发，并不是一下子就把血管堵死的。

而像陈建州这类有运动习惯却突发心梗的患者并不是个案，有一些运动达人和陈建州一样具有很好的健康意识，感觉不对劲能及时就医，避免了更糟糕的意外事件。

“我们上半年曾接诊一名35岁建筑设计师，有运动习惯，却叠加熬夜劳累，隐匿的血管问题被诱发，和陈建州的情况有些相似。他前一晚熬夜加班到凌晨两点，明明身体疲惫，依旧按约去健身，下午上班时突发胸痛。”张建成说，这位年轻人虽然上班的地方离我们医院就500米远，但他还是紧急呼叫120就医，火速送到了我们这里。经过检查发现血管堵塞70%，经手术脱离了危险。

[星星]运动甚至诱发心梗！

沈盛晖提醒，在一些情境下，运动反而可能成为心梗的“导火索”。

一、寒冷天气
寒冷的秋冬季节，冷空气会刺激呼吸道，导致心血管收缩，容易引起心血管意外事件。杭州马上也要入秋了，喜欢晨跑、夜跑的人群要格外当心，早晚气温凉，是心梗的高发时间段。

二、劳累、熬夜、情绪刺激
过度劳累、熬夜后、情绪波动时运动，会增加心脏负担，可能引发恶性心律失常和心梗。因此，正常人不需要每天高强度运动，最好是一周五次有氧运动，每次时间30分钟，这样疲劳不容易累积，留点时间给身体“喘喘气”。

三、头疼脑热
感冒、发热期间，或者刚感冒完，也不要强撑运动，这时候人体免疫力低下，如果得了急性心肌炎，心肌细胞受损，心脏问题也会随之而来。

四、突然运动
平时不运动，突然高强度运动，心脏负荷会暴增。比如现在年轻人，工作日久坐，下班回家就躺着，等到休息日突击运动，开始高强度爬山、徒步、打球等，会增加心梗风险。

五、运动后应对有误
此外，运动后脱水、电解质紊乱，如大量出汗后不及时补水，血液黏稠度增加，血栓风险上升。立即冲凉、喝冷饮，血管骤然收缩，血压剧烈波动也易诱发心梗。

当然，如果本身有心脏疾病，运动前一定要咨询医生，遵医嘱合理运动。

[星星]这些心梗先兆别忽视

心梗并非总是“突然倒地”的。很多人在发作前数小时到数天，会有一些先兆：

1.胸痛、胸闷：压榨感、紧缩感，像石头压在胸口；

2.放射痛：向左肩、左臂、下巴、后背放射；

3.不典型症状：牙痛、胃痛、恶心呕吐、大汗淋漓、濒死感、乏力、气短、意识模糊。

一旦出现以上情况，特别是典型胸痛、放射痛症状，一定要立即拨打120，心梗救治黄金时间为120分钟，及时开通血管预后良好，减少后遗症。#范玮琪一直身穿隔离衣说谢谢#（浙医在线）