高血压低血压高血脂的三药

门诊里经常有人问：“大夫，我血压高/血压低/血脂高，有没有那种不上纲上线、平时能慢慢调理的中成药？”
有，但不能乱吃。
中医看血压、血脂，不只是一个数字，而是看“人是啥体质、哪儿不顺了”：有的人是肝风往上窜，有的人是气血托不住，有的人是肚子里痰浊瘀住了。下面把三类问题各挑3个临床常见、说得清辨证的中成药，用大白话讲明白：谁适合、像啥样、别踩哪些坑。
一、高血压：不是“降”就行，得看是肝阳、阴虚还是痰湿
1. 天麻钩藤颗粒——爱着急、头晕耳鸣的人
这类高血压朋友，典型是：
一熬夜、一生气，头就晕乎乎，耳朵嗡嗡响，眼发花，心里烦躁，睡不踏实。
中医叫肝阳上亢。肝风像锅里开水冒泡，把“火”顶到头上。
天麻钩藤颗粒就是“平肝熄风、清热安神”的方子，适合肝阳上亢型高血压见头痛、眩晕、耳鸣、失眠者。
记住：它偏清、偏凉，适合“上火型”；要是人本来怕冷、没劲、血压高但精神差，不对症。
2. 松龄血脉康胶囊——头胀、急躁、心慌失眠的人
有的人不光头晕，还：
头胀、容易发火、心跳快、夜里翻来覆去，血压跟着情绪走。
松龄血脉康用鲜松叶、葛根、珍珠层粉，走的是平肝潜阳、镇心安神的路子，对肝阳上亢所致的眩晕、失眠、头痛、急躁易怒更对路。
它不像西药那样“硬压”，更多是让上头的火气往下收一收。个别吃了胃胀、轻微腹泻，饭后服会好些。
3. 杞菊地黄丸——老花眼、腰酸、口干的高血压
还有一类年纪上去的：
头晕不那么猛，但眼睛干、看东西糊，腰杆酸，手心脚心热，口干，半夜醒。
这是肝肾阴虚。杞菊地黄丸本是滋肾养肝、治眼花的方子，用来辅助调肝肾阴虚型高血压很合适。
别把它当“速效降压药”。它管的是“根子虚”，不是救急。
⚠️ 高血压里真正危险的是：突然血压很高、头痛欲裂、胸闷胸痛、说话不利索。这种别在家翻中成药，直接就医。
二、低血压：不是都“虚”，但大多是托不住
1. 生脉饮——出虚汗、心慌、口干气短
有的人血压偏低：
走几步就喘，心慌，汗多，嘴里干，气不够用，尤其夏天或大病后更明显。
生脉饮就三味：红参（或党参）、麦冬、五味子。益气养阴、生津复脉，专门救“气阴两亏”。
像“人被抽了点气，又有点干渴”的状态，它最贴。感冒发烧时别吃。
2. 补中益气丸——蹲下起来发黑、说话没力气
这类人：
血压常偏低，站快了眼前黑，浑身懒，说话声小，吃点饭就胀，大便偏稀，整个人“提不起来”。
中医讲中气下陷。补中益气丸把脾胃之气补上去、托起来，黄芪党参白术加升麻柴胡，就是“把塌陷的清气拉回来”。
适合“气虚型低血压”。但要是你口苦、舌红、烦躁、便秘，这种“热性人”吃了容易上火。
3. 归脾丸——睡不好、心慌、记性差、脸色白
有的女同志最常见：
血压不高不低但偏下，心慌，梦里多，记不住事，胃口差，月经量少色淡，脸色像洗不太干净的白。
这是心脾两虚、气血生化跟不上。归脾丸健脾养血、安神，气血足了，脉才有东西推着走。
它不像生脉饮偏“养阴”，也不像补中益气丸偏“升提”，它是慢慢把血养出来。
低血压别只盯数字。如果突然晕倒、意识不清、伴随胸痛大汗，要先排除休克、心律失常、出血，不是吃药调理的事。
中医讲究六经辨证，阴、阳、寒、湿、表、里，不讲究这些没法判断，更没法治病。
病名虽一样，药分寒、热、补、泻，所以中医一人一方，寒、热、虚、实、表、里要分清，寒热没分清，寒者用寒药就会更寒，热煮用热药就会更热，以此类推……自己看药对不对你的症，方治百病不治百人，用错后果自负。
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三、高血脂：血里像有“淤泥”，分痰、瘀、虚
1. 血脂康胶囊——胖、苔腻、乏力、血脂轻中度高
体检胆固醇、低密度脂蛋白高，人还：
身子沉、肚子大、饭后困、舌苔厚腻、大便黏、没精神。
血脂康来自红曲，有除湿祛痰、活血化瘀、健脾消食的作用，现代研究里含天然洛伐他汀类成分，是中成药里“有循证、不玄乎”的代表。
适合脾虚痰瘀型。别当保健品瞎吃，肝功能异常、正在吃他汀的，要问医生再联用。
2. 荷丹片——头重、口黏、胸闷、甘油三酯高
这类人：
头像裹了布，嘴里发黏，胸口闷闷的，肚子胀，大便不通畅，甘油三酯往上蹿。
荷丹片用荷叶、丹参、山楂、番泻叶、补骨脂，走化痰降浊、活血化瘀，偏清、偏通。
便溏、脾胃虚寒、一吃凉的就拉肚子的人，别碰——番泻叶那一路会把你拉虚。
3. 绞股蓝总苷胶囊——乏力、健忘、气短又血脂高
不是所有高血脂都“壮实”。有的人：
人瘦或虚胖，心慌气短，忘性大，手脚麻，干活没劲，化验单还不好看。
绞股蓝总苷是养心健脾、益气和血、除痰化瘀，适合心脾气虚、痰阻血瘀的轻中型血脂异常。
它不像荷丹片那么“猛通”，也不像血脂康那么“化浊”，更偏“虚人调脂”。
四、一张表，自己先对一对
五、说点不中听但管用的话
中成药不是“副作用小就能自己吃”。寒热虚实搞反，高血压越吃越晕，低血压越吃越沉，高血脂越吃越泻。
血压药不能自己停。中成药多是“辅助调理、改善体质、缓解头晕胸闷”，不是把你西药替掉。
血脂高到一定程度（尤其低密度脂蛋白高、有脑梗心梗家族史），该吃他汀就得吃，别拿“中药养一养”拖成血管堵。
真本事不在药：少盐、少油、少夜、少气、多走、多喝水、肚子别撑。药是帮一把，生活不改，药白吃。
本文只做健康科普，不卖药、不推品牌、不教人照单抓药。
血压血脂都不是小事，具体用哪个、能不能和西药同服、吃几周复查，交给医生/药师把关。