世界心脏日：别被血脂化验单的“正常”欺骗了

#世界心脏日##血脂分层管理##我最想纠正的一个患者误区#
9月29日世界心脏日如约而至，今年主题“Don’t Miss a Beat（律动不息）”，提醒大众重视心血管慢病管理、守住心脏健康节奏。在临床工作中，最需要纠正的大众误区，就是：血脂化验单没箭头，就是血脂正常、无需治疗。

很多人体检看到血脂指标落在参考区间内、无升高箭头，便彻底放松警惕，既不复查也不干预。但根据最新血脂防治指南，血脂管理从来不是“一刀切”的统一标准，而是因人而异的分层管理。化验单上的参考范围，仅适用于完全健康的普通人群，并不适用于高危、极高危人群。

对于年轻人、无基础病的健康群体，常规血脂标准可以参考。但合并高血压、糖尿病、肥胖、长期吸烟的人群，以及冠心病、心绞痛、心梗、支架术后患者，属于心血管高危人群，低密度脂蛋白的控制目标，远低于化验单的普通参考值。

这也就出现了临床常见的危险情况：患者血脂看似“正常”，实则未达到自身病情的达标要求，血管斑块持续进展，悄悄加重动脉粥样硬化，为心梗、脑梗埋下隐患。

心脏健康的核心，是精准的个体化管理。判断血脂是否达标，不能只看报告单箭头，更要结合年龄、基础疾病、危险因素做风险分层评估。

借此世界心脏日呼吁大家：摒弃片面的看单思维，遵从专科医生指导，做好长期、规范的血脂分层管控，守住每一次心跳，守护终身心血管健康。