以热爱养心，以仁术安身——由游本昌先生之言感悟中医养生

近日，从媒体关注到游本昌先生辞世，让我怅然缅怀。老先生一生演绎百态人生，晚年常言：“人做热爱之事、放下烦忧，便是最好的养护。”短短一语，看似朴素的人生感悟，实则暗合中华传统文化与中医养生最核心的要义，即养生之本，首在于养心。以下结合中医理念来展开分析。

何为“心”？

世人日常口中的“心”，多指情绪、念头、喜好，也就是心理感受；西方解剖学则把心看作泵血的脏器。但中医与中华传统文化里的“心”，二者都不等于单纯解剖的心脏，是形、神、主宰合一的整体概念，这也是理解“养心”的根基。

《内经》明言：“心者，君主之官也，神明出焉。”所谓君主，是一国之主，统摄全身所有脏腑、气血、情志。

这句话是中医“心”的总纲，可以拆成两层：一层是“心主血脉”，对应有形之体。心推动血液在脉道运行，濡养五脏四肢。血脉充盈，则面色红润，精力充足；心血亏虚，则神疲、健忘、心悸、失眠。有形之心，是载体。另一层是“心主神明”，这是中医“心”最核心的部分，也是我们谈“养心”所指的心。

神明，包含人的意识、思维、记忆、情绪、决断、感知，乃至人的精神定力。五脏各有所藏：肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，肾藏志，所有魂、魄、意、志，都统摄于心。

若心神清明，则人思虑有条理，情绪安定，遇事不乱，睡眠安稳。反之，若七情（中医将喜、怒、忧、思、悲、恐、惊称为七情）内伤，或思虑过度、惊恐、郁怒，都会先扰动心神。轻则心烦失眠，重则神昏、妄思。

显然，中医的“心”，既是有形血脉之脏，又是全身精神活动的总主宰。不是单纯的肉体器官，是形神一体。

《内经》：“所以任物者谓之心”——能够对外界事物感知、分辨、思考、做出取舍的，就是心。人看到一件事，生出好恶、忧虑、欢喜，这个能感知、能起念的主体，就是心。而本篇我们讨论的，就是这个“心”。

二

中华传统文化历来重“心”。

儒家讲“正心诚意”，认为心是一身之主宰，心不正则万事难安；道家言“少私寡欲，清静无为”，主张摒除妄念，使心神归于恬淡；而中医典籍《内经》开篇便点明：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”

三者殊途同归，都把心神的安宁，视作人安身立命、抵御疾患的根基。

世人谈养生，多执着于膏方药膳、导引按摩、四时进补，以为补益形体便是养生。却不知，形为神之宅，神为形之主。若心神躁动，杂念丛生，纵使珍馐良药不断，脏腑气机依旧逆乱，补品亦难运化。反之，若若心神安定，志有所归，少烦少扰，则五脏调和，气血自生，这便是“养心胜于养形”的道理。

游本昌先生所说的“做热爱之事”，并非指追逐名利的忙碌，而是寻得本心归宿，安于所事，乐在其中。这份发自内心的热爱，可以调和情志，疏解郁滞。

中医将喜、怒、忧、思、悲、恐、惊称为七情，

七情内伤，最易损伤脏腑，其中怒伤肝，思伤脾，悲忧伤肺，惊恐伤肾，暴喜伤心。若我们终日在做自己厌弃之事，则会导致心神压抑，思虑纠缠，气机长久郁闭，百病由此而生。

反之，当我们投身于心中热爱之事时，内心笃定，杂念自然消散。此时情志平和，气机条达。这份喜乐不是一时的狂欢，是内心有所寄托而生的静定之乐，恰如《内经》所言的“恬淡”和“精神内守”，这不是消极避世，而是心无挂碍，安守本真。

三

作为一个中医人，我的体会尤深。中医于我，不只是我的专业，或者是一份谋生的事业，更是我生命的本身，还是我一生坚守的信仰。

自投身岐黄以来，除春节稍作休整之外，一年到头的周末和所有节假日我基本上都安坐临床，辨证、处方、针灸、交流，日复一日不曾停歇。

常有亲友劝我，行医劳心耗神，应当多留闲暇休养。在外人眼中，我常年无休是极端劳苦，会感觉到非常疲惫。但于我心中，面对病患，体察气化，辨析方药，守持仁心，这正是我心中热爱所在。每日临证，便是安守本心，心神有归，烦忧自消。而且，越是如此，越是感觉到内心宁静安和，完全不会感觉到劳累，反而各种惬意舒适。

但还是要明辨一件事，即热爱而生的养心，不等于透支形骸。神依形而存，形败则神无以附。中医讲形神合一，神与形不可偏废。

作为一个中医人，以仁心济世，心神虽得滋养，但若持续思虑、接诊，亦会暗耗气血，进而会导致气血变弱，体能下降，且精气神不足。

我的办法是，平时吃素，经常跑步。素食既可安养形体，又能养心安心，让心神归于宁静安和。而跑步则能通畅阳气，调和脏腑。二者合力，让我精气神永远处于旺盛的状态。

我的体会是，形与神皆要养护，其中养心是根本，养形是长久承载这份初心的依托。所以，即使是热爱中医，也不能无休止地消耗自身阳气，要懂得守气、惜精，方能长久行医，护佑更多人。

四

古之大医，皆深谙此理，也多能长寿。比如，孙思邈著《大医精诚》，既要求医者心怀恻隐，一心赴救，亦强调养性存神，调摄自身。他自己亦重视养心，最终活至一百余岁。

我多年来不断践行中医以及中国传统文化理念，我的体会是，医者要先安自己的心神，方能安定患者之心。

从临床来观察，很多疾患要想早日康复，一定要七分调心，三分用药。若患者心中惶惑，或悲观恐惧，或焦虑不安，或情志郁结，那么方药功效往往会大打折扣。若能安心定志，放下焦虑，那么周身气机舒展，药效方能顺势而起。

由此可见，养心是大众的学问，不仅用于医者自养，亦是临床治病救人的重要法门。

中医传统文化讲究“天人合一”，人之心神，与天地气机相通。人心恬淡和顺，则与天地清净之气相应。反之，若人心躁动多欲，则与乖戾之气相感。

若能一辈子做热爱之事，即有助于守住本心，放下无谓烦扰，其本质就是让心神回归和顺，与天地大道相合。游本昌先生以一生践行此理，道出养生最朴素也最深奥的真谛。

我辈中医人，传承千年岐黄薪火，当早日悟透这层道理。以热爱安顿心神，以仁术济世救人。如此既守得住自己内心的信仰，又能懂得顾护自身形神。

心有所向，情志安宁，便是最好养护；形神共养，久久为功，方能守住这份中医信仰，行稳致远。大道至简，养心为要，此不仅是养生之法，亦是为人行医终身修行之道。
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