#世界狂犬病日# 很多人反复问的一个问题,被猫咬伤/抓伤要打狂犬疫苗吗?
这是我去年遇到的一个实例,供大家参考。
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两周前朋友家的娃被邻居家的猫抓伤了手,问我要不要去打狂犬疫苗?
1. 我打了电话仔细问了情况,给的建议是不用打,先观察猫。
依据有几个:
-抓伤的猫是邻居的家养小猫,从小养的,非流浪猫,外观和行为都正常。她们准备收养这只小猫。
-她们位于上海。
从以上两点判断,该小猫感染狂犬病毒的概率极低。我告诉朋友,如果你严格按照规范的话,或者你特别担心,应该去接种狂犬疫苗+免疫球蛋白;但是按照我的看法,我认为风险极低,可以不用打,先观察猫的状态。
前两天我又微信问了一下,朋友说猫挺好的,在家里太黏人了,放到院子里养了。
已经过了十天,那就没事了。小朋友也可以完全安心了。
注意这个不是严格的十日观察法,十日观察法的要求是咬伤/抓伤当天开始接种疫苗±免疫球蛋白,十天之后动物仍然存活可视为咬伤/抓伤当天无狂犬病毒传播风险,可停止接种后续疫苗。
2. 十日观察法是非常可靠的方法,这背后是有大量动物试验和流行病学数据的支持;但是不同国家的具体实践有很大差异,要考虑狂犬病毒在当地的流行风险。
中国不同地区也不一样。上海最近一例本土人狂犬病出现在2018年,之后就再也没有人狂犬病的病例报告。其中一个重要原因是上海是中国内地家养犬疫苗接种率最高的地区之一,接种率达到了85%(国际认定阻断传播的线是70%)。另外家养小猫在出生后没有与外界动物接触,狂犬病毒也不会母婴传播。
所以这是我认为这只小猫传播狂犬病毒风险极低的原因。
以我自己为例,我被我家猫抓伤过很多次,我自己没打过狂犬疫苗。你自己家里从小养到大、长年在家几乎不出门、不与外界动物接触的宠物猫而言(注意前置条件),感染并传播狂犬病毒的可能性趋近于零。
3. 但是最后仍然要提醒一点,虽然像上面这样的小猫传播狂犬病的风险极低,但是并不是说被猫抓伤/咬伤就没有任何风险,猫爪病(汉赛巴尔通体感染,主要导致淋巴结肿大,幼猫带菌率较高)以及破伤风都是健康风险。因此接种破伤风疫苗、尽可能避免猫抓伤仍然很重要。
我们作为家长,应当教育孩子要爱护小动物,不要伤害和遗弃它们,也不要随便逗外面的猫狗。如果是被流浪狗、流浪猫咬伤/抓伤,是不适用上面的观察法的,需要按照规范去接种狂犬疫苗±免疫球蛋白。
永远要记住一点,那是一只有野性的猫科动物。
