今天给大家说一个叫做阵发性室上速的心脏病

大家看这个视频，每分钟200来次的心跳啊，一会我教给大家一个缓解症状的绝招，好多患者因为心慌、心跳快导致胸闷或者头晕来急诊看病，很容易被误诊为焦虑症或者植物神经功能紊乱，但其实就是阵发性室上性心动过速，简称阵发性室上速。

这个病有一个最大的特点，突发突止—心跳突然加快又突然减缓。在急诊中遇到这种情况，一般我们急诊大夫会第一时间做一份心电图，但是这个病的狡猾之处就在于突发突止，有症状抓住了就可以确诊，没症状就是一份正常心电图，可能会说你是太焦虑了。

这个病是怎么回事呢？形象地讲，这是心脏病的一种，心脏就是两室两厅四扇门、水管电路墙壁分。两室两厅，也就是上面的左心房和右心房，下面的左心室和右心室。四扇门就是左心房和左心室之间的二尖瓣，右心房和右心室之间的三尖瓣，左心室往外泵血的主动脉瓣，和右心室往外泵血的肺动脉瓣。然后就是水管，在我们两室两厅的墙壁里面，也就是动脉，给心脏供血的。

还有墙壁里面的电路，也就是心脏的传导系统，刚才这些结构都特别重要，哪里出了问题，就是心脏病的哪一种，比如：左心衰、右心衰、各种二尖瓣返流、三尖瓣返流、主动脉瓣狭窄、冠心病、心梗，还有房速、房颤、窦速、室速、阵发性室上速，最后这哥几个就属于刚才说的墙壁里面的电路出了问题，也就是心脏的传导系统出了毛病，心脏的这个传导系统谁说了算，老一窦房结，一旦窦房结说话不好使了，下面的小弟就开始按捺不住骚动的心了，一旦叫做房室结的小弟开始主动整事，这时候心脏的跳动就被截胡了，也就像短路了一样，从房室结发号施令，不听窦房结的，在底下就像拉磨的驴一样循环往复的转圈，驴的眼里只有挂在头前面的草，只听房室结的，拼命的不正常的快速转圈，这样一来，心脏跳的很快，很累，而且干活很多却是无用功，供不出足够的血液，所以会突然特别心慌，乏力，头晕，胸闷。

绝招啊，出现这种突发突止的心慌，如果血压没有休克的状态，没有昏迷等意识障碍的情况，状态比较平稳，大家可以试试Valsava动作，深吸气后屏住呼吸，然后再用力将气体呼出，时间控制在10~30s之间即可，成功率20%，这是国际公认的、安全的室上性心动过速一线紧急治疗方案。动作无效或者更难受了，就快来急诊。来了急诊明确是室上性心动过速以后，如果状态还平稳，我们会给患者采取改良版Valsava动作，让患者45度半卧位，用力吹气15秒（一般给患者一个粗一些的注射器，去掉针头）。吹气结束后立即仰卧，同时医护人员抬高患者双腿至45度，维持15-45秒，成功率43%。

切记，先确诊最重要。#世界心脏日##健闻登顶计划# http://t.cn/AXWf8hnd