南京医科大学第一附属医院团队基于8052例慢性乙型肝炎（CHB）患者的回顾性队列研究显示，合并代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）的患者发生严重肝病的风险较未合并者显著降低39%（aHR=0.61），肝癌与肝硬化风险也分别降低。该保护效应在男性、HBsAg阳性及低病毒载量（HBV DNA<2000 IU/mL）患者中更为突出，且MASLD可能促进HBsAg清除。然而，合并MASLD使冠心病风险增加91%。研究提示CHB合并MASLD并非简单的疾病叠加，临床管理需兼顾病毒学状态、肝病进展及代谢健康。#雨露肝霖##全民慢病健康科普计划##乙肝#