铅医蔷薇
26-10-02 10:35 微博认证:健康博主 微博原创视频博主 微博VLOG博主

#这颗心脏在体外仍在继续跳动#给心脏做全面体检,都查哪些?

心脏跳动需要冠状动脉给它供血。冠状动脉出问题,根子多半在三高:高血压、高血糖、高血脂。所以体检先查这三样。血糖、血脂靠抽血,血压直接量。要是高了,该控制控制,该吃药吃药。三高长期不管,冠状动脉就会变窄,变成冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病。心绞痛,严重了心梗,要命。

然后查心电图。普通心电图就几十秒,便宜、快。但没犯病的时候,它可能看不出异常。如果平时有心慌、胸闷,或者晚上睡觉不舒服,可以考虑做24小时动态心电图,背个小盒子回家,记录一整天的心跳,早搏、心肌缺血这些都能抓到。再判断要不要用药,或者要不要手术。

有的人休息没事,一活动就胸口不舒服。这种情况可以做运动负荷心电图,就是在医院跑步机上走或跑,医生在旁边盯着心电变化。不是所有人都能做,得先评估。

再一个是心脏超声。它看心脏的结构,比如有没有先天性心脏病,房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭,瓣膜关不严,心包有没有积液,心脏里有没有长东西。还能看心脏大不大、收缩有没有劲。很多人一辈子没做过,做一次心里有数。

最后说冠脉造影。普通体检不做这个。冠状动脉的检查,有无创的冠脉CTA,也有有创的冠脉造影,也就是DSA。CTA要打造影剂,DSA是诊断的金标准。一般高度怀疑冠心病,或者怀疑冠状动脉有严重狭窄,才需要做。真到做这个的时候,前面那些检查多半已经做了,是考虑有问题才往下走。体检首选不做。 http://t.cn/A6ty0eLa http://t.cn/AXWOM8sT

发布于 北京