为什么不能继续当医生了
国庆假期，县医院开始摆烂模式，心梗心衰病人像潮汐一样不断涌进病房。再加上所在医院急诊业务能力极差，专科值班医生既要不仅要负责病房，还要负责院前会诊，假期值班甚至比平时值班还忙。
​​这一方面与基层病人的自我管理不足有关。很多人没有预防疾病，体检的习惯，往往病情严重了才去医院。而县医院往往会推诿病情严重的患者，这不可避免的给市一级医院增加了工作量。同时，这些患者没有疾病管理的意识，往往会反复住院。另一方面，受制于医保限制，专科住院的病人某些检查做不了，某些药也用不了，会限制治疗质量。再加上患者自我管理意识差，他们很多会再来住院或者提前结束生命。可以预见的是，在老龄化的趋势下，以及公卫事业缺口巨大的情形下，未来市三甲从业人员会更加忙碌。同样因为医保，倍增的工作量不会带来收入上的提升，只能显得这份工作的性价比愈低。
​​市里医院的管理是造成这份工作没有前途的另外一个原因。所在医院一线工作量大，二线同样巨大。科室二线主要负责手术以及一部分会诊。周内几乎每天都是手术日，夜间还经常有急诊手术，意味着这里的二线不能像省会医院的二线晚上可以睡个好觉。医生并没有越老越吃香，老了还是牛马，流水线上的工人。管理上的原因还很多，不一一分析。
​​省会非顶级大三甲面临的问题和市里不一样。一方面是形式上，省会医院也有医保压力。一方面是结构上，顶级大三甲的虹吸作用使得省会普通医院缺病人，因此工作量较地级市医院更小，收入差别不大甚至更低。但这并不等于这样的工作有性价比。省会医院往往还有科研任务，如果不在大佬的圈子里的话就需要一个人单打独斗，而这很难有突出的科研成果，也就进一步限制了上升速度。
​​总的来说，改革正在徐徐推进，还需要很多年的阵痛期来适应老龄化社会对于医疗行业的冲击